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地贫初筛结果是Hb(A F) 98.09 HbA2 1.91
性别:女
年龄:29
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
地贫初筛结果是Hb(A F) 98.09 HbA2 1.91 是地贫吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
贾林泉
医师
内科
二级甲等
威县人民医院
问题分析:
地中海贫血,是一种遗传性溶血性贫血,参考值HbA2(1.1--3.2%)HbF成人<2%新生儿为(55%--85%)
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HbA2高是β地贫的表现。如果HbF也高则可能很大,需要地贫基因检查以确诊。铁低表明缺铁,所以最大的可能是轻度β地贫和缺铁并存。对于地贫因为是遗传疾病无法治疗,孕前注意配偶彻底检查是否患地贫。对于缺铁如果是成年女性建议注意饮食结构及防止长期大量失血。
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可以补充铁剂治疗,如果是大细胞性贫血,可以补充维生素B12等治疗,如果是正细胞性贫血,可以输血,需要有针对性治疗。β地贫是由于β地贫基因突变引起的地中海贫血。HbH病是由于缺乏α基因引起的多余β链自行结合形成的异常血红蛋白HbH。HbH为不稳定血红蛋白,其与氧的亲和力为HbA的10倍,氧不易释放而出现溶血。
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相对于地中海性贫血的一些电泳报告,像血红蛋白a也叫hba,它的参考值是96.5到97.5,而血红蛋白a2,它的参考值是2.5到3.5的一个情况。而对于它的血常规,平均红细胞体积那是80~100/dL,所以说针对不同的地中海性贫血它的数值也是不一样的。
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地贫筛查结果标准,嗜酸粒细胞比值EO%参考范围,0.005到0.05.嗜碱粒细胞比值BASO%参考范围,0到0.01.红细胞计数RBC参考范围,4.0到5.5.平均RBC体积MCV参考范围,82到95.平均RBC血红蛋白含量MCH参考范围,27到31.RBC分布宽度变异系数RDW-CV参考范围,0.114到0.145.血小板分布宽度PDW参考范围,9到17。
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可能是贫血,在贫血的病人,他和红细胞平均体积,红细胞平均血红蛋白浓度一起来,判断贫血的类型。例如患者血红蛋白降低。平均红细胞血红蛋白含量,平均红细胞体积,平均红细胞血红蛋白浓度均偏低,为小细胞低色素性贫血,多见于缺铁性贫血。
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