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开始是大三阳,抗病毒治疗有十年

性别:男

年龄:33岁

开始是大三阳,抗病毒治疗有十年了,吃的是拉米夫定和阿德夫维,肝功能正常后就单吃拉米夫定,DNA病毒定量也小于500过,最近查肝功能发现有转氨酶偏高,请问这种情况一般是什么原因?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
任正新 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 河西学院附属张掖人民医院

问题分析:您好,您的这个考虑还是存在肝功能受损的情况,这个包括感冒发烧,服用一些药物,饮酒,胆囊炎,胆结石,脂肪肝等多种情况都有可能引起,这个不一定是肝炎直接导致的。
指导建议:最好去医院进行肝胆的彩超等项目建设,检查前有感冒发烧以及饮酒等情况,这个需要间隔一周之后再去。

追问:做了腹部肝胆B超,没有异样,我一直都是不喝酒的,昨天去看了,医生说怀疑是拉米夫定耐药了,,让我做的DNA乙肝病毒核酸检测,结果下午出来了,3.37e7请问这是耐药的表现吗?

回复:您说的是3.37×10的7次方,这个病毒量复制就非常大了,考虑有耐药的情况了。

追问:那是不是需要换药治疗了?

回复:是的,这个一般要使用恩替卡韦等药物。

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