左腹部间接性疼痛，怎么办，是不是阑尾炎

一般情况下，如果有腹痛症状，首先要根据以下方面来判断是否为阑尾炎：1、检查急性阑尾炎的痛痛处主要集中在右侧下腹，特别是麦氏点，如果检查发现有左侧腹、中下腹，甚至是骨盆部位，就有可能是急性阑尾炎。2、辅助检查，比如：腹部B超、CT检查等。如果发现阑尾没有肿大、增粗、周围渗出、炎症包裹等症状，可以考虑不是阑尾炎。

孕妇患阑尾炎，应特别注意病人服药，以及关注病人怀孕天数等。如果妊娠天数大于十二周以上的话，医生就必须对孕妇进行全面检查，以了解孩子是否有先天性疾病或患有其他严重问题。怀孕天数少于12周的情况，病人胎儿可有神经大脑不发达，多数药物都可使胎儿畸形。如果妊娠时间大于十二周以上时，就会造成胎盘功能不完善以及胎膜早破等问题。结果12周内孕妇患阑尾炎，孩子保不下来。所以，妊娠期间，如果出现急性发作症状，那么就要及时就诊检查。宜同时行内科保守或手术治疗阑尾炎，药物或人工流产。因为妊娠期间，很多药物都会对胚胎造成影响，所以，必须要选择安全有效的药物。妊娠期在十二周至32周之间，病人患阑尾炎，此时可采用保守或手术治疗的方法。一般情况下，妊娠时间越长，发生急性发作就越容易。如病人妊娠天数为32周后，患阑尾炎时，尽可能采用内科保守治疗，注意服药，此时若采用手术，极可能刺激子宫，导致临产，最后造成早产或者流产。

如果已经确定是阑尾炎的话，如果是不是急性的，可以先使用抗生素输液进行治疗，如果是特别重已经化脓的是必须要手术处理，具体的情况需要医生根据情况决定。如果对于慢性阑尾炎白细胞升高也不是特别严重可以考虑保守治疗应用抗炎药物或者是中药等辨证调理，在医生指导下根据病情选择不同的治疗方法。

问题分析：阑尾炎会引起上腹部疼痛，最后会回到右下腹痛，所以典型症状是转移性右下腹痛。指导建议：可以药物治疗，如果追求彻底解决问题还是应该手术治疗。

通常来说，胃一直疼还特别想吐不是阑尾炎，具体分析如下：如果最近出现了急性胃肠炎的饮食不洁，可以进行补液、禁食等药物。如果是慢性胃炎或消化性溃疡，考虑有胃炎及消化性溃疡的可能，需要到医院做胃镜等检查，确定原因，在医生的建议下服用一些药物，比如促胃肠动力药多潘立酮片，胃黏膜保护剂硫糖铝，抑酸药奥美拉唑等进行治疗。

小儿阑尾炎症状常不太典型，需医生精细查体，或进一步行腹部彩超检查，或行腹部CT检查才可诊断。由于小儿的大网膜发育不完善，对腹腔器官的保护作用有限，这就导致如果小儿患了阑尾炎，发展比较快，并且容易在腹腔内扩散，形成腹膜炎。由于患儿年龄小，抵抗力差等原因容易发生并发症，甚至危及生命。通常为需手术治疗者，无腹膜刺激症状时，儿童感染中毒无明显表现，可采用临时保守抗炎治疗，但应时刻观察其临床表现和体征。

孕初期得阑尾炎可以通过以下方法来治疗：如果女性在怀孕初期检查出急性阑尾炎，那么随着孕期的发展，就会出现腹痛与局部压痛的位置发生改变，当然，怀孕期间的急性阑尾炎症状与平时是没什么去别的，在治疗时，若是症状较轻，那么就可以通过非手术方法来治疗，若是症状较严重，就需要通过阑尾炎手术来治疗，而且还需要加强保胎，防止出现手术过程当中流程的情况发生。

孕妇得了阑尾炎，不管是早期、中期还是后期，最好的办法就是做外科手术，否则会导致孕妇流产、继发感染性休克。因此，对于急性阑尾炎的早期确诊，要尽早进行外科治疗。因妊娠时的子宫位置持续升高，会对盲肠的位置造成一定的损伤，因此，应视疼痛的部位而定，一般位于原先的麦氏点之上，有些患者也会出现在肝脏下方。妊娠合并急性阑尾炎，急性下腹部疼痛，且疼痛部位不确定，临床上比较罕见；反复的阑尾有明显的急性发作史，在经过一定的处理后又会复发。

随着胎儿的逐渐长大，子宫压迫肠胃，容易引起阑尾炎。如果是孕早期，建议直接做切除手术，避免因为药物对胎儿的影响，也可以防止复发，这个时候对胎儿的影响不大。如果是在怀孕期间的话，发现急性阑尾炎应该立即手术，如果阑尾炎比较严重的，应该做好流产的准备。如果是保守治疗的话，也不可以随便用药，因为药物里会包含一些成分对胎儿造成影响，严格遵守医生的医嘱。