问题分析： 黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，好发于14～30 岁的年轻女性，因此，有人称之为“青春杀手”。其实，黄体破裂对人的危害因人而异，临床症状及表现也有很大差别。有的可能仅有突然的但很轻微的一侧下腹疼痛，破裂黄体内的毛细血管自行愈合，流出的少量血液也自行吸收，不留任何后遗症。有的则可能发生剧烈难忍的腹痛，为继发黄体内的血管破裂，血液流向腹腔，造成持续性腹痛，严重者可因此发生出血性休克，表现为大汗淋漓、头昏头痛、血压下降、四肢冰冷等，如治疗不及时可危及生命。
治疗原则和宫外孕基本相同，有保守和手术两种方法，但由于反覆出血之机会较小，因此一旦病情稳定后，在严密观察下保守治疗成功之可能较大。如经腹腔镜检查证实本病诊断，则保守治疗更具信心。手术方法则为剖腹止血，破裂之黄体常须剔除后再行缝合。术中同时清除积血，新鲜之内出血亦可行自体回输，以节约血源。
本组中保守治疗成功20例，应用消炎、止痛药物，观察腹痛情况及B超监测盆腔积液，附件区包块的变化。
要在月经后期注意自我保护，避免一些诱发因素。因黄体破裂在一次出m后可逐渐自行凝集而止血，反复发作机会少，医生应有保守治疗的意识，早诊断，早治疗，减少手术机会。但对发病急、临床症状重、内出血多或者合并宫外孕.尽早手术可减少失血量，有利于患者的健康恢复，术中尽量保留卵巢功能，有利于患者的身心健康。
