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室上速合并预激综合征怎么治疗

性别：男

年龄：58

室上速合并预激综合征怎么治疗
病人发病时心慌、压气、头晕、大汗淋淋、无法站立，发病时间大概间隔2个月1次，发病时很难受用药后症状很快能缓解，心电图显示心率每分钟在180次以上。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

宋心,山东济南市电力医院,医生会员

宋心医生会员外科

二级甲等山东济南市电力医院

问题分析：预激综合征（心血管内科）是指病人除正常的房室传导途径外，还存在有附加的房室传导途径（旁路），引起心电图异常并可出现阵发性室上性心动过速。
预激综合征本身不需须治疗。但若合并快速室上速时常常须紧急处理，以终止室上速的发生。如室上速发生频繁，药物又无法控制时，则须心内电生理检查，以确定旁道位置，行消融，以切断旁道，终止心动过速发作。

朱福印,威县章台中心卫生院,医师

朱福印医师外科

一级甲等威县章台中心卫生院

问题分析：预激综合征本身不需须治疗。但若合并快速室上速时常常须紧急处理，以终止室上速的发生。如室上速发生频繁，药物又无法控制时，则须心内电生理检查，以确定旁道位置，行消融，以切断旁道，终止心动过速发作。

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得了预激综合征危险吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

得了预激综合征一般不是特别危险。预激综合征该病的发病率也并不特别高，多无临床症状，可发生于任何年龄段，以1名男性为主，患有先天性心血管疾病，例如三尖瓣下移畸形、二尖瓣脱垂和心肌病均可合并预激综合征。其本身不会引起症状，有预和心电图表现者心动过速发生率1.8%且随年龄增长而升高，约80%心动过速是房室折返性心动过速。

什么是房颤合并预激综合征

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

是一种人体的房室传导发生异常的现象，从而导致心室的一部分或者全部发生兴奋，引起并发室上性心动过速发作。预激是一种不太常见的心律失常现象，要靠心电图心房纤颤属于心房扩大或在药物及其它因素影响下，造成的心房潜在起搏点出现的异位心律，所造成的心律失常，而预激综合征大多跟先天性疾病有关，由于pr间期缩短，往往容易诱发快速性心律失常的现象，可采取药物及起搏器的治疗方式。

心脏室上速怎么办

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

室上速发作时频率一般在150-250次/分左右，发作的特点可突然心跳加快，突然终止。病人的症状可根据发作时心率的快慢而表现出不同，可心慌，胸闷，焦虑不安，发作持续的时间长短不一，有的表现为发作持续几分钟到十几分钟，有的发作持续时间可持续几天左右。终止室上速的方法可为物理及用药。物理方法可通过刺激咽喉、按压单侧颈动脉等方法诱发迷走神经反射。

预激综合征的表现

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，大部分患者预激综合征都没有症状，但也有一些患者，在出现了其他的心律不齐的情况下，出现了不适。由于预激综合症，患者的心脏会有一定程度的提前兴奋，不会对患者的血液动力学和血压造成任何的不良反应。如果伴有心律不齐，阵发性心搏过速，或是极少的预刺激患者经常伴有房颤。不过，当房颤伴有预激的时候，它的作用是通过旁道的前传室引起的，就好像室性心动过速，它基本上都是从旁道向下传递的，而不是从普通的束支向下传递，因此病人的症状和血流动力学会受到很大的影响，从而会对病人的血压产生一定的影响，而且会出现急剧的反弹，如果出现这种情况，建议患者及时去医院就诊，以免对身体造成不良影响。

预激综合征的症状

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

预激综合征是一种不正常的房室传导，通过额外的通路下传，使局部或所有的心室提早兴奋，导致局部心肌过早激动，同时伴有室上性心律失常。预激是一种罕见的心律不齐，其临床表现以ECG为主。单纯的预刺激没有显著的临床表现。合并房扑或心房颤者，心室频率一般为200次/min，除了心慌等症状，还会出现休克、心力衰竭、猝亡等症状。

预激综合征多久缓过来

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

预激综合征手术后，需要一个月左右才会恢复正常。预激综合征主要是心房和心室间，有一条或多条比正常传导系统多出的通道。主要是采取射频消融的手术，可将房室之间的通道进行阻断。预激综合征主要分为单纯预激、典型预激和变异预激，单纯预激综合征患者无明显症状，一般不需要治疗。典型预激和变异预激可通过心电图检查和心电图向量图进行诊断，可根据不同的合并症状选择不同的药物或微创治疗方法，若发作频率高，可在医生指导下长期口服抗心律失常药物。再进行预激综合征的手术治疗后，患者的水肿可能要一个月左右的时间才会消散。

预激综合征合并房颤禁用什么

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。并发房颤或房扑时，如心室率快，宜尽快采用同步直流电复律。预激综合征伴房颤时，因快速的房颤波经旁道下传而产生快速的心室率，可产生严重的血液动力学改变，从而引起致命性心律失常，不能剧烈运动的。

预激综合征可以痊愈吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

预激综合症是可以治愈的，只要采取有效的措施，就能取得更好的疗效。通常情况下，如果出现了室上性心动过速、心房颤动等情况，需要进行射频消融术彻底根治。在进行手术的过程中，需要结合自身的实际状况，采用射频消融、手术、用药等多种方式进行。但是在恢复期间，家属需要密切观察患者病情变化，一旦发现心率明显增快或减慢、严重心律失常、呼吸急促、面色青紫，应及时抢救。

预激综合征是怎么得的

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

预激综合征除了正常房室传导系统外还有先天性房室附加通道，还有一些先天性和后天性的器质性心脏病都有可能导致预激综合征。做完相关检查后，一定要在医生的指导下进行对症治疗。如果出现心律失常，需要积极治疗，射频消融术是最好的治疗方法。这种情况除了正常房室传导系统外，还存在先天性房室附加通道。心脏除了正常的传导通路外，还存在着一条先天性的通道，这种通道会让心脏产生冲动，通过附加的通道下传，导致部分心肌提前激动。

预激综合征和室上速发病时吃什么药

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

您好，根据您的描述来看，预激综合征以及室上速发作时，可以服用普萘洛尔进行治疗，胺碘酮的话，也是可以的，都属于较为安全的抗心律失常药物，但是这两种疾病建议需要进行射频消融术进行治疗，因为射频消融的话，对于这类的心律失常效果是最好的，基本上可以完全治愈

窦性心率，预激综合征，阵发性室上速

张克忠副主任医师

内科嘉峪关第一人民医院三级甲等

预激综合征，阵发性室上速做心脏射频消融术能根治。最好的办法就是做心内电生理检查和射频消融术，基本上可以根治（有效率95%以上）。若症状发作频繁最好还是尽快做了。若不做手术症状发作了就用药。

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