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我是包裹性胸膜炎住院吃药没见好转怎么办

性别：男

年龄：42

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

我是包裹性胸膜炎住院吃药没见好转怎么办

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘东振,成都中医药大学附属医院,

刘东振内科

三级甲等成都中医药大学附属医院

问题分析：您好，包裹性胸膜积水，一般都是结核引起的，积水的治疗，可以经过抽积水好抗结核治疗。
您目前这个可以在B超的定位下，抽掉包裹性的胸膜积水，然后在服用五联抗结核药物，或者加上局部给药，连续运用抗结核药物半年以上。

曹保习,河北省邢台威县人民医院,医师

曹保习医师中医科

二级甲等河北省邢台威县人民医院

问题分析：无法判断你的胸膜炎严重程度，深呼吸剧痛的话，说明积液已经很多了，如果只是有疼痛感的话，不发烧的话，说明还是早期，
建议你到大型正规医院做个详细检查，根据检查结果在进行考虑是否住院治疗这病早治早好，晚治的话很麻烦，

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肺炎胸膜炎怎么办

陈欣主任医师

其他中日友好医院三级甲等

肺炎合并的胸膜炎要根据具体的情况来进行处理。在胸膜炎的处理方面，要找出病因，细菌感染的，要挑选针对性强的抗感染药物，关于胸水比较多的，需要进行胸腔穿刺，放胸水，规范的处理，那么一般的患者病情都能够得到控制。针对病原微生物进行治疗，这才是最关键的，细菌感染的可以选择抗生素，结核感染的，需要进行抗结核治疗，真菌感染所导致的，可以选择一些抗真菌的药物来进行处理，通过规范的治疗和处理，病情一般都能平稳。合理安排饮食，多喝水，多吃些新鲜果疏需求注意注意身体保暖，饮食清淡，多喝水。

包裹性胸膜炎怎么办

魏以桢副主任医师

外科中国医学科学院阜外医院三级甲等

包裹性胸膜炎可以采取抗感染治疗。包裹性胸膜炎和一般的胸膜炎治疗没有太大区别的，都是选择敏感抗生素抗感染治疗，当炎症控制以后，积液才会慢慢吸收。如果是靠近胸壁的包裹性积液，通过B超检查如果发现可以穿刺的话，而且量多可以选择B超引导下穿刺抽液治疗。建议低脂肪、高蛋白的食物，例如肉类、蛋类、黄豆等，新鲜的蔬菜水果可以多吃，补充丰富的维生素。

得胸膜炎发烧怎么办

魏以桢副主任医师

外科中国医学科学院阜外医院三级甲等

得胸膜炎发烧可以采取抗感染治疗。对于胸膜炎发烧的治疗，就是抗感染治疗、抗结核治疗，改善呼吸困难的症状。支持疗法，一般胸腔积液如果量比较大的时候，比如大量的胸腔积液导致纵隔或心脏受压，有明显的呼吸困难或积液久治不吸收，就需要抽液来缓解症状，避免纤维蛋白沉积，引起胸膜粘连增厚。建议平时应保持精神舒畅，心情愉快，参加一些自己喜欢的文娱活动。平时除按医嘱坚持服药外，可适当增加营养。

肺积水胸膜炎怎么办

魏以桢副主任医师

外科中国医学科学院阜外医院三级甲等

在治疗和处理方面，要根据具体的情况来进行处理。比较常见的一些致病因素有一些化脓菌，结核菌，还有一些真菌，这些微生物的感染就有可能会导致胸水的出现。结核感染所导致的胸膜炎，要进行抗结核等治疗。细菌感染所导致的胸膜炎，要选择针对性强的抗生素来进行处理，规范的处理，很多患者都能够恢复到正常的状态。避免吸烟，避免喝酒，避免熬夜，避免劳累，要注意适当的多休息。当然，如果病情允许，也可以适当的进行体育活动。

肺炎引起的胸膜炎发烧怎么办

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

对于肺炎引起的胸膜炎，应该以治疗肺炎为主。引起胸膜炎的原因很多，只有治疗才能达到最好的治疗效果。日常生活中，患者应注意保暖，及时增减衣物，避免呼吸道感染，日常生活中酌情多吃新鲜水果。胸膜炎的原因有很多，只有针对病因进行治疗才能达到比较理想的治疗效果。日常生活中，患者不仅要注意自身保暖，还应该避免呼吸道出现感染的现象。

肺炎引起的胸膜炎该怎么办

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肺炎引起的胸膜炎，称为炎性胸腔积液，主要的原因是肺部的炎症刺激胸膜导致的胸腔积液，部分是因为肺部感染的细菌播散至胸膜导致胸腔积液，不管是哪种情况，肺炎引起的胸腔积液首先要抗感染治疗，抗感染的药物可以通过痰细菌培养加药敏检测，根据药敏结果进行用药。

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何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

复查被怀疑可能是结核性胸膜炎需要到医院做结核菌素检查、胸片、穿刺检查等检查。一旦确诊，应在医生的指导下应用抗结核的药物进行治疗，如果出现大量的胸腔积液，应及时进行穿刺引流。如果有低热症状，可以通过物理降温，如果体温超过38.5℃，可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药物进行降温。患者需要加强营养，多吃一些高蛋白的食物以提高体质。

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内科中日友好医院三级甲等

如果是轻微的心包积液，可以采取抗结核的药物治疗。若是严重的心包积液，是需要采取心包穿刺、经剑突下心包引流、经胸心包部分或完全切除、胸腔引流、使用胸腔镜的心包切除等方式进行治疗。

干性胸膜炎怎么办

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外科中国医学科学院阜外医院三级甲等

在治疗上这种情况可以推荐患者使用激素治疗与抗结核的药物联用，主要作用是在于消除全身毒性的症状，促进积液的吸收。另外也可以口服强的松，使患者的全身症状都有所改善之后，患者的药物使用量就可以适当的减少，但是一般用药都是四到六周。而若是结核性胸膜炎的患者，患者一般是不能随便停药的，因为停药的话会使患者的结核菌产生抗药性，对以后的治疗是非常不利的。另外一定要注意方式和方法，常见的方式包括控制感染，排除脓液，全身支持治疗这几方面。患者要正视疾病，保持良好的心态，积极配合医生进行治疗，日常注意作息规律，适当运动，增强体质，遵医嘱用药和复查，以促进疾病的恢复。

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陈南宁医师

外科汉中医院二级甲等

你好，结核性胸膜炎也就是5型结核病。结核的治疗原则是：早期、联用、适量、规律、全程使用敏感药物。规律，全疗程不要过早停药是化疗的关键。你现在的治疗方案不是很理想的。建议：到三甲以上条件好的医院专科或疾病控制中心就诊，接受正规化、规范化、系统化的治疗，最好四联用药（利福平、雷米封、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等

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