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咳嗽一个月

性别:女

年龄:35岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
咳嗽快一个月了,没觉得感冒。不发烧。开始咳嗽很轻,喝的急支糖浆,白云山枇杷膏,999糖浆,阿莫西林,其他止咳片,咽炎片,都不管用,但是也没有加重。最近一个多礼拜加重,吃了阿奇霉素分散片和贝莱,吃了一次第二天好了,但是因为副作用大停了一天,然后又吃了三天就没用了。咳嗽频繁,动静大,夜里睡不着,睡着会咳醒,上呼吸道痒,灼热。CT两肺纹理增粗,医生给开了阿莫西林克拉维酸钾和福多司坦,吃了两天,不见效。请问我要再吃什么药呢?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏红山 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析:咳嗽1个月,不规律抗菌治疗效果欠佳;CT提示支气管炎。拟明确进一步治疗方案。
指导建议:1)急性气管支气管炎,为呼吸科常见疾病,建议到呼吸科就诊。2)建议完善血常规、CRP,以及PCT检查,衣原体、支原体相关检查。如果提示细菌感染,建议首选阿奇霉素口服;如无细菌感染,建议对症治疗,如加服镇咳药急支糖浆等即可。3)如出现发热,呼吸困难,建议复查CT。4)夜间咳嗽重,需考虑食管反流的可能,可适当服用胃动力药如莫沙必利。5)依然无效,睡前加服赛庚定。

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