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咳嗽，肺部大量积液

性别：女

年龄：29岁

住院第四天了，第一天因咳嗽来检查，医生让做CT，查出左侧肺部有大量积液，开始住院，第二天开始抽积液，今天是第四天，第三次抽积液，上午抽完积液医生以为抽掉了，下午让做了增强CT，发现还有大量积液，可是下午与医生的对话感觉不太好，医生建议明天做核磁共振，请问核磁共振能确定下来吗？检查的CT麻烦医生看一下，我不知道接下来该怎么办
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张丽娟,郑州大学第一附属医院,主任医师
张丽娟 主任医师 内科
三级甲等 郑州大学第一附属医院

问题分析：右肺门占位，右侧大量胸腔积液，CT报告显示右肺门占位边缘强化
指导建议：根据资料，主要鉴别结核性胸膜炎和肺部肿瘤！可以先做结核菌素试验以及血液检查Tspot,查胸水常规生化！另外，也可以CT引导下穿刺活检确定右肺门肿块的病理，明确诊断！

追问：结核菌试验做过，血液，胸水也检测过，都没有发现癌细胞，医生就说要抽出胸水才能进一步确诊，可是检查发现胸水时间长了起了网状，之前抽的地方抽不到了，还要试着在重新插管，目前也没说有什么最佳的处理胸水方法，很急人

追问：今天上午医生还让做了核磁共振，确说查的脑部，没有发现什么，不知道查脑部干嘛的，现在有点不知所措，希望医生能给个建议

追问：现在这情况需不需要去肿瘤医院

追问：去肺专科医院可以吗？现在在的医院都没有一个具体解决方法

回复：C丅引导下穿刺活检明确诊断

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