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患者两年病史,加重一个月,诊断为心衰,白天还可以,

性别:男

年龄:62岁

患者两年病史,加重一个月,诊断为心衰,白天还可以,不气短,晚上就气短的不能平卧!怎么可以缓解!现在医生给用的药有了耐药性,没有作用了,利尿剂呋塞米
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘闯 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 沧州中西医结合医院

问题分析:目前出现严重的心衰表现,询问具体需要采取怎样的处理办法?
指导建议:一般来说出现心衰,主要是心脏的活动出现异常,会引起严重的心肺功能异常,导致肺积水。这种情况下一般来说会出现严重的咳嗽,一般是粉红色泡沫样痰,主要就是选择强心利尿扩血管,基本上没有什么别的特别有效的方法。

追问:还有什么特别好点的利尿剂吗

回复:基本上都差不太多,没有什么特别有效的办法。

追问:像现在心衰这么严重做心脏起搏器作用大不大

回复:起搏器主要是为了改变心电传导

追问:那这个就是没什么多大的作用是吗

回复:目前的主要问题是改善心脏的搏动功能。如果心脏活动度明显偏弱,通过应用心脏起搏器肯定也会有效果。

追问:他现在是心率过快!用什么方法改善

回复:现在的主要问题是改善心衰的症状。还是要用一些强心利尿的药物。

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心衰能治好吗
吴彦主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
按目前医学发展水平来讲,心衰并不能完全治好,只能通过控制症状的方式来减轻不适,延缓病程。心衰也叫做心力衰竭,指的是一些疾病引起了心脏收缩舒张功能的衰退,导致心衰的问题出现。大多数患者都可通过服用药物的方式来改善心衰的问题,例如芪苈强心胶囊,是由十一种药材组方而成的中成药,临床应用复发率低,安全性较高,用于治疗冠心病、高血压所导致的轻、中度充血性心力衰竭,属于阳气虚乏、络瘀水停证,能显著提高心衰患者的心功能。
bnp高于多少诊断心衰
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,bnp高于400pg/ml诊断心衰。脑钠肽检测对心力衰竭的诊断及预后有一定的帮助,临床上主要有BNP和NT一proBNP两种。如果BNP高于400pg/ml,NT一proBNP高于2000pg/ml,则提示有可能是心脏衰竭。如果BNP低于100pg/ml,NT一proBNP低于400pg/ml,则不能被确诊为心力衰竭。同时还要结合临床表现、体征、辅助检查等因素进行综合判断。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
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内科武汉大学人民医院三级甲等
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
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内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,心衰患者BNP7000是可能会下降的,具体原因如下:当患者BNP值为7000ng/L,表明患者有较重的心力衰竭,或出现心衰的急性期,需要严格控制盐的用量和利尿来平衡BNP值。另外,建议患者使用强心、利尿、扩张血管的药物来缓解,消除心律失常、感染、贫血等心力衰竭的诱发因素。在症状消失之后,BNP的含量可能会降低。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
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内科中日友好医院三级甲等
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