医生你好，小孩子13岁了，年前发现右耳朵后面有包块

不知道小孩子耳朵有没有流脓。如果小孩子耳朵有流脓，考虑是急性化脓性中耳炎引起的可能。建议到耳鼻咽喉科检查一下，以明确诊断。不要在家自己处理，有时候深部的也弄不干净，也检查不到耳膜的现象的，当然进水也是有一种可能的。

通常情况下，耳朵后面长了疙瘩疼可能是皮脂腺囊肿或是毛囊炎等导致的，具体如下：1.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺分泌的油脂未能正常的从毛囊口进行排出，而在体内聚集而形成的囊肿。肿物一般呈球形，有弹性、与皮肤有黏连。皮脂腺囊肿可以通过手术切除，术后要注意个人卫生，避免出现伤口的感染。2.毛囊炎：毛囊炎是细菌感染所引起的炎症，表现为毛囊周围形成红肿或是有瘙痒性的斑疹、脓疱等，严重时可以留下永久性的皮肤损伤。毛囊炎可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏、甲硝唑凝胶等。同时患者日常生活中还要注意皮肤的清洁。

耳朵后面有许多小疙瘩，可能是过敏引起的。这些天不要在当地涂抹化妆品。每天用温水洗脸后擦芦荟凝胶，或者多喝金银花茶。也可以用艾叶水洗澡，少吃油腻的食物，多吃葡萄、苹果和其他富含维生素的食物，增加营养，荤素搭配，多吃新鲜的蔬菜和水果。

小孩子耳朵后面淋巴结肿大可能是上呼吸道感染、肿瘤性疾病等因素引起的，具体内容如下：小孩子耳朵后面淋巴结肿大多可能是上呼吸呼吸道出现急性炎症感染性，受炎症影响，可能会导致局部淋巴结出现总打，常会伴有鼻塞、咽喉疼痛、咳嗽、脓痰等症状表现。小孩子耳朵后面淋巴结肿大，也可能是出现鼻咽部以及咽喉部恶性肿瘤引起的主要是肿瘤细胞异常增生，导致局部淋巴结受损出现中的症状。

由于无法直接查看您孩子皮肤这些疙瘩的情况，不好直接进行判断，可以能够拍摄一张病变部位的清晰照片上传上来，或者直接带孩子到当地正规医院皮肤科就诊，让医生当面查看一下然后再决定如何治疗，这么做比较合适。

通常情况下，小孩子耳朵里有耳结可以不用特殊处理，严重时也可能使用药物处理。小孩子耳朵里有耳结通常是存在耳屎堵塞的情况，如果耳屎的量较小，呈散在的薄片状，一般就不需要进行特殊的处理，因为散在的耳屎，常常会自行排出来。但如果患儿耳朵里存在质地较为坚硬的团块状的耳屎，可能难以直接取出，家长需要先给患儿耳道内滴滴耳液、碳酸氢钠溶液，比如酚甘油滴耳液等，耳屎一般经过几天的软化稀释后，可以进一步到医院取出。

婴儿耳朵后部出现黄痂，需要考虑是由胎脂引起的，一般会出现在耳后皱皮处，出现红斑，出现皲裂和结痂。有年龄的脂溢性是左右对称的，在洗澡的时候要注意清洗。由于中耳炎或耳挖伤所致的湿疹，可能会有一定程度的脓性分泌物或脓痂。婴儿的耳朵后面会出现黄色的结痂，有的时候会流出黄色的脓液，这是因为湿疹。如果患上了链球菌、葡萄球菌等细菌，可以用一些药物来抑制和扩散，如果是湿疹，一定要及时去医院检查，以免病情恶化。

通常情况下，孩子耳朵后面有个疙瘩可能是耳后的淋巴结肿大导致的。孩子耳朵后面有个疙瘩主要是周边部位的感染，如亚急性呼吸道感染、鼻炎、耳炎、咽炎等。淋巴肿大会发生痛疼，但有的人并没有突出病症，后边可以摸到后面有光滑的包块。疙瘩也可能是皮脂腺的淋巴囊肿，是毛孔堵塞，皮脂腺分泌物增多导致，很有可能造成肿胀、流脓。可能是耳朵后面的小疙瘩，有瘢痕体质的病人很容易发生外伤后形成的小疙瘩。

可能存在的是皮脂腺囊肿，脂肪瘤，以及纤维瘤的可能性，还可能有皮脂腺囊肿合并，有皮肤的感染，出现脓包。可以用彩超探测一下，必要时拿取活组织做病理检查，根据检查结果来明确诊断和治疗方案。