桥本氏甲减怎么引起的？严重吗？

一是先天因素造成，二是后天因素导致的。先天原因主要是甲状腺不发育或者发育不良、先天发育不良导致甲状腺激素合成障碍，后天原因主要有甲状腺切除术后、放射性碘131治疗时或者治疗后导致甲状腺组织破坏过多、各种甲状腺炎、长期碘摄入不足。

怀孕甲减主要是以下两方面引起的：一、先天性原因：不能正常生长或生长。因为先天的不足，导致合成甲状腺素的酶不足，从而阻碍了甲状腺的产生。其次，人体内有许多器官都有一个甲状腺激素的接收器，只有这个接收器，甲状腺激素才能起到一定的效果，如果是先天的原因导致了甲状腺激素受体的缺失，那么就会导致甲状腺激素的分泌不足，导致甲状腺激素分泌不足，导致甲减。二、后天因素：由于缺乏合成甲状腺素所需的物质，导致体内的甲状腺素分泌下降。甲状腺外科手术中，有太多的甲状腺组织被完全的摘除或者被摘除，也会导致甲亢。

甲减是由于任何原因导致的甲状腺激素分泌减少低于正常值所引起的。主要表现为皮肤干燥、食欲下降、大便干燥、睡眠质量差、血脂高、体重增加等，女性还可以出现月经异常，男性出现性功能减低，有很多症状。

引起甲减的原因很多，常见的有甲状腺炎或者手术之后炎症等。一方面是由于甲状腺本身各种疾病所引起的，有可能是由于自身免疫性甲状腺炎，比如甲状腺炎所引起的甲状腺功能丧失，出现甲状腺功能减退。也有可能是由于手术或者各种炎症所造成的甲状腺功能减退。另一方面，则是由于上位的疾病所引起继发性的，比如垂体的疾病所引起的tsh分泌减少，继而出现甲状腺激素的减少而出现甲减。建议定期到内分泌科门诊复查甲状腺的功能，根据甲状腺功能的结果，进行甲减的调理。平常应该注意自己的身体调养，多补充营养，适当做一些有氧运动。

甲减的患者如果合并抑郁状态，可能失眠会引起甲减。如果单纯的甲减，患者发生的失眠与甲减没有关系。甲减时甲状腺激素合成、分泌减少，机体处于低代谢症候群，患者记忆力减退、嗜睡、乏力、怕冷、少汗、关节疼痛、体重增加，手掌、脚掌发黄，大多数患者都是昏昏欲睡、精神不佳。如果甲减的患者合并有失眠，首先要看是否发生抑郁状态，如果发生抑郁状态，可以用短暂的睡眠类药物缓解失眠。如果失眠是长期的，就应该去看神经内科，给予抑郁症的药物治疗。甲减与甲亢是不同的，甲亢的患者失眠发生率非常高。

亚临床甲减引起先天因素：甲状腺发育异常、甲状腺激素合成障碍等；后天因素：桥本甲状腺炎、抗甲状腺药物的治疗、亚急性甲状腺炎等；医源性甲状腺炎：甲亢经抗甲状腺药物治疗、甲状腺切除术后、甲状腺放射碘治疗后等，医源性因素是亚临床甲减第二类常见原因。

孕期引起甲减的原因，很多时候，是因为女性平时口味吃的太清淡，或者过于热爱甜食，平时吃炒菜少的原因，导致碘的摄入不够，还有一个原因就是各种甲状腺炎造成甲状腺组织的破坏可以引起甲减。少吃甜食，多吃炒菜，多吃海带，紫菜等海产品，炒菜时，菜起锅的时候，在放盐。

产后甲减与甲状腺片、免疫性疾病有一定的关系。1、免疫性疾病：产后甲状腺功能减退实际上是由产后甲状腺自身免疫引起的疾病，也就是自身免疫性疾病。临床表现及病程类似于无痛性甲状腺炎，一般无症状。可以选择甲状腺片或者理疗，定期复查甲状腺功能，了解血清甲状腺激素变化，调整药物剂量。2、甲状腺片：由甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸组成，主要用于各种原因引起的甲状腺功能减退。具有促进人体分解代谢和合成代谢的作用，在产后中枢神经系统发育中起着重要作用。建议在医生的指导下用药。

怀孕期间造成甲减的因素有很多，具体分析如下：一般来说，怀孕期间会导致甲减的因素分为先天因素和后天因素。先天因素主要是指甲状腺不发育或者发育不良所导致的甲状腺激素合成障碍。后天因素是指进行过甲状腺切除术等会影响甲状腺组织功能的手术。建议孕妇在孕期定期进行产检，发现问题后积极进行治疗，以免对胎儿造成影响。