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你好，胎儿左侧脉络丛囊性占位，对胎儿有什么影响？用

性别：女

年龄：33岁

你好，胎儿左侧脉络丛囊性占位，对胎儿有什么影响？用不用做羊水检查
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
温虹艳,威县人民医院,主治医师
温虹艳 主治医师 妇产科
二级甲等 威县人民医院

问题分析：你好，胎儿脉络丛内的囊肿在临床上是比较常见的，这个大多数情况下过一段时间是可以自行消失的。
指导建议：这种情况你可以过2~3周以后再复查彩超，看看囊肿的变化，必要情况下可以做无创DNA的检查。

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怀孕4个月做B超可能会发现胎儿颅脑存在左侧脉络丛有囊肿，在临床工作当中比较常见。胎儿脉络丛囊肿是颅脑发育过程中一个正常的表现，一般在怀孕24周以后会消失。如果怀孕24周以后胎儿左侧脉络丛囊肿持续存在，就应该做羊水穿刺排除胎儿是否存在十八三体，如果确定是十八三体综合征，就必须放弃胎儿，因为十八三体综合征是严重的染色体畸形。
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胎儿出现双侧脉络丛囊肿的治疗方法如下：孕妇胎儿出现了双侧脉络丛囊肿，都后期可能会形成脑积水的情况，因为胎儿还太小，所以无法采取治疗措施，只能时刻关注胎儿的疾病情况，如果胎儿在腹中的脑积水情况明显，一般是建议孕妇停止妊娠，或者是在进行其他医生的咨询，看看是否有可以处理的措施。一般胎儿出现脑积水会影响到胎儿脑脊液的循环。
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胎儿的双侧脉静脉膜囊肿，是由于胚胎在发育期间沿着脉络膜分裂而形成的血管内膜丛，从而导致了囊肿的形成。血管膜囊肿是由超声波引起的。孕妇要做好产前诊断，一旦出现了双侧或单侧脉络膜囊肿，同时伴有其它危险的情况，说明胎儿的染色体有一定的变异危险，这时候要做详细的体检，看看有没有18三体综合症、21三体综合症和其它的遗传危险。需要进一步的检查包括胎儿头部核磁共振和羊膜穿刺。
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胎儿左侧脉络丛囊肿要在孕22周左右或4周后复查，主要检查胎儿心脏是否有畸形，尤其是否有室间隔缺损，复查的另一个原因是观察脉络丛囊肿有无消失。注意复查B超，看看脉络丛囊肿的情况。
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脉络丛囊肿是位于脉络丛内充满脑脊液的假性囊肿。发现胎儿有左侧脉络丛囊肿，需要定期复查B超，同时注意超声有无提示其他异常，比如肾盂增宽、心室内强回声。如果合并多种超声软指标异常，需要做进一步检查，排除胎儿是否合并染色体异常。如果这种情况是双侧的，并且在26周以后还不消退，那么应该在宝宝出生后，可以做颅脑的检查及脐血细胞的染色体检查，从而进一步明确诊断。
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正常胎儿可能有脉络丛。正常情况下，脉络丛26~27周后自动消失是不成问题的。当胎儿出现了这种病变的话，那么就需要及时去医院治疗，因为这是一个很危险的症状。但若没有退去，可能会严重影响胎儿大脑发育。所以对于这种病症需要特别注意了。脉络丛囊肿检查应与其它临床资料相结合，进一步行羊膜腔穿刺细胞培养或脐带穿刺，其脐血用于培养。通过这些方法来判断是否有脉络丛囊肿形成。正常胎儿亦可有脉络丛囊肿，但多数经过26周以后消退。
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一般来说，胎儿脉络丛囊肿是一种分布在胎儿侧脑室脉络丛中的3mm以上的小囊肿。正常的胎儿在怀孕26周后就会消失，不会对胎儿的智力和身体发育有任何的影响。有少部分孕妇在怀孕26周后，随着怀孕时间的延长，囊肿逐渐变大，并且是两侧的时候，要进行羊膜穿刺，以确定21-三体综合征、18-三体综合征的诊断。如果影响到胎儿的健康，就必须在适当的时候结束怀孕。
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只要是脉胳丛囊肿的大小在1cm之内，大多数问题不大，不影响胎儿的发育及以后的生活，有的囊肿可能会继续增大，但有的可能没有变化。怀孕期间多休息，不要劳累，不要食用辛辣刺激食物，放松心情，选择全面的内衣勤换洗，暴晒，禁止性生活，定期观察。
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