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怀孕60天未见孕囊

性别：女

年龄：32岁

人绒毛膜促性腺激素437宫内宫外未见孕囊怀孕60天流血1个月两天住院医生给的流产药人绒毛膜促性腺激素400.05医生建议刮宫再看是不是宫外孕
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈晓燕,梅州市第二中医医院,主治医师
陈晓燕 主治医师 妇产科
三级甲等 梅州市第二中医医院

问题分析：怀孕60天没有看到有孕囊的话，这个一定是高度怀疑宫外孕的。
指导建议：但是也不排除生化妊娠的可能，这个情况下主要看你的彩超有没有看到有包块。其次，看你的孕酮的情况是不是很低，还有就是看你有没有腹痛阴道流血的症状，如果说你有下腹隐痛有少量的阴道流血，而且你B超看到有包块的情况下，那还是建议你做诊断性刮宫，因为有可能是宫外孕。

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怀孕40天左右可以看到孕囊，具体时间因人而异。一般是宫内妊娠，一般在40多天的时候，B超会在子宫里发现一个孕囊。但是由于个体差异和受孕时间不同，有些女性可能会延迟45天。49周后仍不见子宫内孕袋，有可能是宫外孕。孕囊是妊娠初期的形状，大约在妊娠60多天，胎儿就会出现胎芽和胎心跳动。孕期要注意不要过度疲劳，要适当的进行产后检查。
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怀孕两个月左右就可以看到比较清晰的孕囊，完全没有必要担心，平时注意多休息，怀孕期间注意定期复查，如果出现疼痛或者下半身流血，要及时去做检查，现在正常的生活即可。
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备孕是一件技术活，想快速怀孕并非是件容易的事儿。首先要到医院排除阻碍怀孕的因素，接下来就是抓住快速怀孕时间安排“做功课”啦。在排卵日前后1天安排同房，采用好的受孕姿势，做足事后保精措施。
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怀孕时间比较短，检查不出来孕囊也是正常的，建议注意卧床休息不要做剧烈的运动，怀孕的前三个月胎儿发育不稳定的，最好等到怀孕三个月的时候再去检查比较好一定要加强身体的营养。注意下是否有出血或是疼痛加剧的情况，如果有要及时检查。
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如果胎囊为0.9×0.8厘米。怀孕应该在30多岁或30多岁。有些人会有一些早孕反应，如早孕时恶心呕吐。可以少吃多吃。饮食必须清淡。没有这些早孕反应，可以吃一些富含蛋白质的食物，注意外阴清洁和卫生，并继续服用。
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一般来说，孕妇45天B超检查没有发现孕囊，可以通过检查血hcg和孕酮来确定是否存在异常。如果hcg低于2000U/L，可能是因为月经周期退后不正常，或者是排卵延迟导致了受精卵着床晚引起的生理症状。可以一周后复查彩超，看看有没有怀孕囊。但是hcg超过5000U/L，伴有异常的包块，可能是宫外孕引起的，一般要及时就医。
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一般情况下，怀孕45天B超没有见到孕囊，考虑可能是胚胎着床时间比较晚或者是异位妊娠引起。可以监测血hcg看其增长情况。如果hcg翻倍理想，考虑宫内孕的可能性较大。如果翻倍不理想，间隔2-3天水平还是没有上升，考虑可能是存在异位妊娠。患者这种情况建议一周之后再次复查1次血HCG以及妇科经阴道彩超，出现异常需要及时终止妊娠。
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如果女性平时月经周期比较规律，是在28-30天左右，在怀孕50天时，孕囊的大小都在2.0-2.5cm左右。如果是怀孕56天，孕囊的大小多在3-3.5cm之间。如果女性平时月经周期推后不规律，甚至45天才来一次月经，在怀孕50天左右则孕囊的大小可能在0.5-1cm之间，甚至检查彩超还不能确诊是明显的孕囊。
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胎儿的胎心和胎芽通常是在49天左右出现的，49天以上仍不见好具体需要视怀孕时间而定。由于女性月经周期较长，则更容易出现第二种情况。最好等过两天再做B超检查，有胎心胎芽也不用太过紧张，只要按时产检即可。但如果检测发现胎心胎芽没有出现，说明胎儿已经停止生长，需要及时的终止妊娠，以免出现其它不良反应，影响孕妇个人健康。
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