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孕造期，白带经常是咖啡色的

性别：女

年龄：25岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
去年刚怀孕时孕酮低，胎儿没有留住，这次怀孕感觉有点不正常
是否去医院就诊过：
没去过
当前服药说明：
没有服药
既往病史及手术史：
没有
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈萍英,江西省妇幼保健院,主任医师
陈萍英 主任医师 妇产科
三级甲等 江西省妇幼保健院

问题分析：患者自诉怀孕感觉有异常。担心胎儿有异常。目前彩超大概怀孕四十五天左右没有看到明显胎心，不知道你实际怀孕多久了，确实也怕胎儿发育不好，建议过一周复查一下彩超看看
指导建议：正常情况下彩超胚芽有三毫米一般都有胎心胎芽的。你目前不明显就怕胎儿发育不好，建议过一周复查一下彩超看看，同时查一下子宫动脉阻力

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一般情况下，白带咖啡色像泥巴一样可能是以下原因导致的：女性白带咖啡色像泥巴，可能是患有阴道炎症。如果白带呈米白色或者是无色的，可以到正规的医院进行检查，如阴道分泌物、解脲、砂眼等。要明确是否是真菌性、混合性。日常的生活中要注意个人私处的卫生，在来例假的时候不要同房，以免引起盆腔疾病，在日常的生活中要保持良好的心态，多吃一些新鲜的瓜果、蔬菜、多饮水、适当的休息。
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白带咖啡色可通过以下方法治疗。女性的白带颜色呈现为咖啡色，这在医学上被称为血性分泌物。一般会在月经来潮前出血少量的褐色分泌物，同时月经快结束时也可能出血咖啡色的白带。如果没有出现其他的异常情况，一般是不需要进行特殊治疗的。但如果是因为宫颈炎症等病理性原因所导致的，则需要在医院经过检查后，明确具体的病因，再根据医生的建议进行针对性的治疗。
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一般情况下，白带呈现咖啡色，证明白带中夹血，这种情况首先要明确病因，然后进行对症下药治疗。如果白带量多，或者白带有异味，这多是感染了阴道炎或者宫颈炎。需要去医院检查白带常规、妇科内诊。如果是宫颈炎可以用消糜栓、甲硝唑泡腾片治疗。有可能是因为宫颈糜烂或者黏膜下子宫肌瘤，以及子宫内膜息肉等疾病所引起的。一般通过做超声检查和电子阴道镜检查即可确诊，确诊后需要针对性治疗。
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一般情况下，白带呈咖啡色，是因为阴道分泌物中夹杂着少量陈旧性出血。白带咖啡色病因常见于阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫内膜炎、排卵期出血等，经妇科检查可明确诊断。当出现外阴瘙痒时，可选择外用糖皮质激素，但不能长期使用；如果阴道内脓性物质过多，可用复方新洁尔灭软膏涂擦局部，也能起到一定的止痒作用。排卵期出血为雌激素水平不稳所导致，病人不必治疗。
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一般情况下，咖啡色白带是因为分泌物中混入了少量血液，褐色白带多发生于下列情况：1.妇科炎症：宫颈炎糜烂常发生于同房、接触性刺激导致出血之后。2.子宫内膜炎和宫腔积液，还可造成少量出血，使白带呈棕色。3.排卵期还可造成少量出血，因为排卵期流血是由于体内激素水平失衡。这种情况下可以通过口服避孕药或外用药来进行治疗。
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可能是由先兆流产引起的。平时必须更加注意休息。如果情况更严重，应当服用抗流产药物进行治疗。在日常生活中，也应该更加注意自己的饮食。也可以吃更多有营养的食物来补充和保持良好的情绪。
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使用清洁液的频率过高会对阴道内本身的微生态平衡造成破坏，这样阴道就会失去自洁功能了，外面的细菌就非常容易进入，患上妇科炎症之类的疾病，白带颜色就有可能变成咖啡色了。
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如果是咖啡色白带考虑是快来月经了，或是排卵期导致的宫腔少量出血，需要结合临床月经史和排卵史综合考虑，看是否正常。如果跟月经和排卵没有关系，可以口服一些药物调理，平时保持外阴干爽透气，勤换内裤，养成良好的生活习惯，适当锻炼，增强体质，肥胖，适当减肥，过度肥胖对卵巢功能是有影响的。
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出现咖啡色的白带，一般提示白带里面有血。而且这种血一般大部分来自于宫颈，当然阴道炎症的急性炎症，以及阴道粘膜损伤的时候，也会出现白带带血的情况。如果在怀孕期间出现白带带血，一般就考虑发生了先兆流产。因此，不管是什么原因导致的白带带血，都需要积极的进行检查。要针对原因进行积极的治疗，如果是宫颈疾病导致的白带出血，还排除宫颈的恶性病变。
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