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胆管癌手术后引发腹腔积水要如何治疗呢

性别:男

年龄:40

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
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胆管癌手术后引发腹腔积水要如何治疗呢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘献周 医师 内科

问题分析: 胆管癌的病理类型以腺癌比较多见,多数恶性程度较高,伴有腹腔积液的多是由于肿瘤腹腔转移所导致的。该分期的胆管癌总体预后较差,多数没有治愈的可能,体质允许的可以进行化疗,以及腹腔内灌注治疗
肿瘤病人需要的营养支持比较好,需要各种肉类、鱼类的蛋白质营养价值和热量较高,在主食上应该粗细搭配,力求多样化。多吃些玉米、黑豆、黑芝麻、黑米等营养价值高的食品,多食蔬菜和水果,因其中含有人体所必须的营养素,尤其是各种维生素和纤维素,如卷心菜、大枣、猕猴桃、菜花、香菇、柑橘类等。若出现血象下降,饮食中酌用大枣、龙眼肉、动物肝脏、乌鸡肉、鳖肉等。若化疗中出现食欲不振、恶心呕吐,可酌加白萝卜、鲜芦根、鲜藕、姜汁、陈皮等,熬粥频服,可健脾开胃、降逆止呕。

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胆管癌晚期最常见的症状右上腹部疼痛伴有胃纳差、恶心或者呕吐,有的人会影响肝脏功能,会出现巩膜的黄染或者小便发黄,如果合并肿瘤转移腹腔的,可能会引起腹腔积液。晚期肿瘤溃破时,可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性,甚者可出现贫血;有肝转移时可出现肝脏肿大,肝硬化等症象。
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常类似胃炎症状,容易忽视,按胃炎治疗无效,待黄疸出现、尿液颜色变深、皮肤黏膜出现黄染时,病情已经有所发展,皮肤黏膜黄染、大便变白,发热、腹痛,需与胆管结石鉴别,胆管结石往往伴有突发腹痛,可伴有发热,而胆管癌的发热、腹痛症状相对少见。
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胆管癌为多因素所导致的疾病,但并不是传染性疾病,因此不会传染。若接触了皮肤、巩膜黄染的胆管癌病人,切勿过于担心,此类病人不是由于传染性肝炎而导致的黄疸,其皮肤、巩膜黄染由胆道系统梗阻,胆汁流通不畅引起。
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胆管癌如果是早期发现、早期治疗还是能够治好的,如果恶性程度比较高,是比较难治好的,胆管癌是源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管儿的恶性肿瘤,治疗胆管癌可以进行手术的治疗。
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与其发生有关的原因有,胆管慢性炎症,结石,慢性结肠炎,畸形,血吸虫病感染,胆管癌的病因有,内忧外患,焦虑和愤怒,肝内损伤,肝功能衰竭等,胆囊,肝胆引流和失职,胆囊抑制,肝血停滞等多种因素都会导致胆管癌。
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胆管癌术后生存期主要和胆管癌分期以及手术方式有密切的关系。分期越早,预后越好,5年生存率越高。早期胆管癌,如果没有发生淋巴结转移,行根治性手术后5年生存率可以达到50%以上,甚至可以长期存活达到10、20年,甚至更长。
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由于胆管癌是胆汁排泄障碍,消化吸收受到影响,特别是脂肪性食物,更难消化。我们应该选择易于消化和吸收的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免或少吃油腻和高脂肪的食物,避免在黄疸时吃油腻的食物,保证每天摄入足够的纤维素,调整总热量使之平衡,现在一定要保持良好的心态,加强营养。
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大部分的胆管癌晚期有可能活3月-6个月左右,胆管癌后期可以3个月到6个月,胆管癌本身就是恶性程度非常高的消化道肿瘤,5年生存率不超过30%。如果出现胆道出血造成失血性休克,可造成数小时或数日内死亡。
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