问题分析：颅脑Rathck裂增宽考虑Rathck囊肿可能，上颌窦蝶窦炎、双侧下鼻甲肥大考虑慢性鼻窦炎；Rathck囊肿为垂体囊肿，垂体胶样囊肿、上皮肝叶囊肿，上皮样囊肿等，垂体囊肿为一种先天性疾病。
指导建议：垂体Rathke囊肿的治疗需要具体情况具体分析，主要是根据囊肿的大小和临床症状，进行针对性治疗。第一、如果囊肿非常小，没有引起临床症状，尤其是没有垂体激素水平下降的症状，一般不需要进行治疗，但一定要注意密切随访，定期复查核磁共振。如果囊肿特别大，已经造成明显的视力下降，明显的头疼以及垂体激素水平明显下降，可以考虑手术治疗，神经外科随诊复查。慢性鼻窦炎可以用鼻喷雾剂，没什么症状可以不处理。
