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重度宫颈糜烂怎么治

性别：女

年龄：38

检查出患有重度宫颈糜烂怎么治？体检的时候检查出来的，想先咨询一下是不是只能手术治疗。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王亚平,中国医学科学院北京协和医院,副主任医师
王亚平 副主任医师 妇产科
三级甲等 中国医学科学院北京协和医院

问题分析：重度宫颈糜烂一般采用手术治疗。
手术治疗主要是通过宫腔镜手术或者激光手术将宫颈局部的病灶进行切除，能够有效的控制住病情而且疗效较好。
术后建议定期换药，可选择口服抗生素药物预防感染。后期要注意个人卫生，忌辛辣刺激食物。

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宫颈糜烂现在又称宫颈管粘膜外翻，一般不会出现重度糜烂，可以先治疗阴道炎，避免男性包皮过长，还可以阴道放药治疗宫颈糜烂，如果没有生育过，不建议手术，平时要注意保持局部卫生，治疗期间尽量避免性生活。术后要注意休息，加强营养，少食辛辣刺激性食物。
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宫颈糜烂是正常的生理现象，会随着体内雌激素水平的变化而变化，一般不需要治疗。但既往一些不正规的医疗机构初于某些目的对其进行激光、冷冻等治疗，其实是属于过度医疗行为。当宫颈柱状上皮异位合并慢性宫颈炎等疾病时，则需积极治疗。如沙眼衣原体感染引起子宫颈炎等，常用四环素、大环内酯类药物（即阿奇霉素，红霉素，克拉霉素）等治疗。
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重度宫颈糜烂是由轻度子宫颈糜烂或中度子宫颈糜烂未及时发觉和治疗的原因，导致病情恶化从而转变为重度子宫颈糜烂。夫妻生活是引起重度子宫颈糜烂的原因之一。
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宫颈重度糜烂，应该先做TCT和HPV检查，如果结果只是慢性炎症，女性正处于生育年龄并且有生育的要求，规范治疗三个疗程；如果是处于更年期的女性、没有生育的要求，经药物治疗后效果不好，那么也可以给予微波或者是激光等手术治疗，以防止糜烂处发生恶变。平时要注意外阴的清洁卫生，避免发生高危行为。
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重度宫颈糜烂是有癌变的几率的。如果宫颈糜烂长期遭受局部慢性炎症的刺激，致使身体免疫力低下，可能会导致局部组织发生突变，会产生癌症的。患者要注意及时的预防感染性的疾病，如果重度宫颈糜烂同时伴发妇科炎症，可以首先选择一些消炎的药物使局部炎症消除，也可以采取物理的方法将宫颈糜烂彻底的治愈，例如用激光扫除局部疮面，这样才有利于减少癌变的几率。
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重度宫颈糜烂患者可以治愈，但是治疗之前还需进一步病理检查以判断病情性质。如果无病变现象的话，通常会给患者行宫颈利普刀手术和激光等治疗、冷冻等法处理，只需增加处理时间，无需顾虑。治疗过程中病人应搞好阴部卫生，暂不出现同房现象，以防被细菌感染，还要改善饮食结构、不食辛辣刺激性食物、不剧烈活动、注意保暖、定期去医院复诊。
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重度宫颈糜烂是不能自愈的。宫颈炎的重度宫颈糜烂性改变不可以自愈，多是由于宫颈长期在炎症的刺激下逐渐形成糜烂。在临床上可以分为轻、中、重三度，重度宫颈糜烂是糜烂范围超过宫颈面积的2/3，通常患者会出现白带增多或者白带中带有血丝、出现性交后出血的现象，部分患者还会伴有腹部下坠、腰酸等症状。对于轻度、中度的宫颈糜烂通过饮食调节，注意卫生，增强免疫力，可以逐渐自愈。
重度宫颈糜烂要怎么治疗
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重度宫颈糜烂需要就医检查，还需要通过药物、手术进行治疗。1、就医检查：重度宫颈糜烂的患者应该做宫颈癌前病变的筛查，例如宫颈液基细胞学、HPV检查。2、药物：如果检查没有问题，可以首先考虑阴道上药。3、手术：如果通过上药症状不见缓解，可以通过利普刀或者是宫颈锥切手术进行治疗，把病变部位织切掉，改善不适情况。恢复期间禁止性生活，注意保暖，不要过度劳累，不要吃辛辣刺激、油腻的食物，比如火锅、烧烤等。
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宫颈糜烂一般指宫颈柱状上皮异位。重度宫颈柱状上皮异位通常有局部糜烂、局部疼痛、阴道出血、不孕不育等。重度宫颈柱状上皮异位可能疮面已经达到了整个宫颈的面积的1/2以上，而且在平时可能会有阴道出血、性交疼痛、性交出血等一系列的症状，患有重度宫颈柱状上皮异位，可能也会出现不孕不育等情况，因此要及时治疗重度宫颈柱状上皮异位。患者可以在医生的帮助下采取物理疗法进行治疗，例如用激光、利普刀、冷冻等方法，将局部的疮面去除后，宫颈糜烂的症状就能够逐渐得到缓解。
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