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发烧原因不明

性别:女

年龄:2岁

患儿2岁8个月,14号去游泳呛了水,当时没事,15号也无任何不适还去了儿童乐园玩,16好中午午睡后感觉精神差,吃饭喝奶后坐车去亲戚家,路有点摇晃,然后呕吐了饭奶。18点开始发烧37.5,0点37.7,2点38.2,无咳嗽咳痰喘息,肺部听诊无罗音,未再恶心呕吐,肠鸣音正常,可见排气无排便,未诉头疼耳朵疼,精神软可正常对答。考虑发烧原因?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
廖文婷 主治医师 儿科
二级甲等 桂阳妇幼保健院

问题分析:你好,根据你的描述,无咳嗽等呼吸道感染的症状,肺部听诊无异常,可以排除呛水因素引起的不适。有可能是初期感冒症状或者是其它细菌或者病毒感染引起的。
指导建议:现在是低烧,建议你先物理降温,如果超过38.5,那就给孩子吃一次布洛芬混悬液退热,观察到明天,带宝宝去医院做个血常规和口腔咽喉检查。

追问:会不会是中耳炎?

回复:中耳炎?没有相关症状,你先观察一阵看看。

追问:现在腋温38度,依然没有任何感冒症状,

回复:你仔细看看宝宝口腔是否有长小白点或者疹子

追问:没有,但是她昨天食欲不振,吐过一次,晚上也不想吃东西,最近几天总舔嘴唇,大便干燥,是不是积食发热啊?

回复:建议你还是带孩子去医院检查一下血常规吧。一般积食也不会引起发热的。

追问:她体温只有38度,去医院需要做核酸什么的,感冒的人那么多,我不想去医院,就从现在这些条件上,您感觉是因为什么发热呢

回复:这样不好判断,考虑病毒感染吧,你给宝宝吃一些板蓝根颗粒,注意观察。

追问:下午还是去了医院发烧高到38.5了,说看嗓子红,诊断了急性上呼吸道感染,病毒的,开了利巴韦林喷雾剂,建儿清口服液,我想请问您,孩子一直这么反复烧就只能美林泰诺扛着吗?得烧多久

回复:不是扛着,只是对症处理,你有用其它抗病毒药物治疗,病毒感染控制好之后就不会发烧啦。

追问:那多久能管用啊,能不烧了?

回复:这就不好判断了,看病毒感染力和宝宝机体的抗病毒能力及药物效果。

追问:那严重到什么程度我再去医院呢?

回复:如果持续发烧,反反复复三天,症状没有缓解,那就再去医院。

追问:好的,谢谢,她不喝那个建儿清,有其他可以代替的药吗?

回复:那可以用蒲地蓝颗粒看看。

追问:好的明天去买来试试,谢谢您了!最后一个问题,发烧不是抗体跟病毒战斗吗,高体温下病毒死的快,那是应该烧着点好还是不烧好?高热惊厥我知道一定不能太高,那38度不升不降的时候我应该退烧吗?

回复:肯定要退烧啊,38℃就要物理降温,散热,洗澡等。

追问:哦,发烧就开始物理降温,38.5可以用药,那个利巴韦林气雾剂2h喷一次,睡觉了是不是可以先不喷了

回复:是的,其实喷雾多喷一喷还是可以的。

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