性别：女
年龄：33岁
问题分析：甲状腺功能亢进诊断明确5个月。既往慢乙肝病史，持续时间不详。目前肝功能异常，转氨酶升高。拟明确进一步诊疗方案。指导建议：1）慢乙肝肝功能异常，合并合并甲亢，建议到内分泌科或消化科就诊。2）目前首先完善治疗前各项检查，如HBVDNA，肝肾功能，心电图等；在此基础上建议先口服抗病毒药物，如恩替卡韦，并可考虑双倍常规剂量，联合甘草酸二胺、水飞蓟宾等保肝药物，快速促进肝功能恢复。3）肝功能改善，转氨酶接近正常即可加服抗甲药物，或考虑碘放疗。肝功能正常后，如有碘放疗禁忌症，可考虑甲状腺次全切除手术。
