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孕28周，总胆汁酸43.8

性别：女

年龄：32岁

我现在孕28周，第一次检查胆汁酸28.24.吃优思弗一周复查，总胆汁酸43.8了。医生又让每次吃2颗，一天两次。总胆汁酸偏高怎么回事儿呀！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何为明 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 解放军总参直属医院

问题分析：您好，目前的情况，关键要防止出现胆汁淤积综合症，导致的胆汁酸升高。常常和母体激素分泌水平，遗传，生活环境等因素有关系。
指导建议：优思弗属于降低胆汁酸药物 还需要继续坚持使用，否则会影响到胎儿发育。同时要做好胎儿监护，防止出现羊水少，胎儿缺氧等情况。

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孕期检查出现胆汁酸升高，需要引起高度重视，怀孕后特殊的疾病就是妊娠期胆汁淤积症，表现为胆汁酸升高皮肤瘙痒，还伴有转氨酶升高，容易导致宝宝缺氧的风险，一旦发现，积极的降胆汁酸保肝治疗。
小三阳孕总胆汁酸13.6需不需要吃药治疗
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小三阳孕31周总胆汁酸13.6不需要吃药治疗在，注意是因为现在在情况医生不敢开药，是药都有七分毒，吃药会影响到肚子里的孩子，总胆汁酸13.6需要依靠日常的生活护理来减下去。
孕8月总胆汁酸35有影响吗
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孕晚期胆汁酸高，如果伴有皮肤瘙痒、黄疸等症状，考虑妊娠合并胆汁淤积综合征，需进一步检查。妊娠合并胆汁淤积综合征常于孕晚期出现，病情程度不一。判断需查肝功，具体情况如下：1、血胆汁酸在10μmol/L以内，增加孕妇多种维生素的吸收，增加抵抗力，左侧卧位，增加宫内血流，定期复查肝功；2、血胆汁酸值大于40μmol/L，需住院治疗，以免造成围产期胎儿死亡。
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怀孕中期会出现胆汁酸偏高，23不是很高，可以根据皮肤瘙痒或者出现黄疸，其它不适的情况下积极的复查胆汁酸和肝功能，其它肺功能正常的情况下，就这高不要过于紧张，给予护肝治疗就可以了，当然复查持续增高还是需要住院比较好。
怀孕13周血清总胆汁酸偏高34.9严重吗
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血清总胆汁酸偏高不是很严重的，怀孕期间肝脏负担加重，有可能会出现胆汁淤积的一些表现。平时可以多吃玉米以及含有钙以及磷元素的食物，这些食物有助于降低总胆汁酸的含量。
孕妇总胆汁酸高的危害
周敬伟副主任医师
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总胆汁酸高根据具体病因不同，危害不一样。总胆汁酸能反映肝实质损伤的一项重要指征。如果是胆汁代谢障碍引起的胆汁酸含量升高，可能是肝细胞发生病变或患胆管疾病；另外，如果是病毒性肝炎引起的孕妇总胆汁酸偏高，会对胎儿造成不良影响，影响其生长。最好到正规的专科医院进行肝炎标记物等检查，排除病因后及早治疗。饮食控制胆固醇的摄入量，多吃玉米，海带，大豆等食物。
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孕妇总胆汁酸高的原因有以下几个：1、由于妊娠期孕妇体内雌激素和孕激素提高，抑制胆道平滑肌蠕动，造成胆汁引流不畅，肝内胆汁淤积，胆汁中的胆红素及胆汁酸经肝窦状隙返流入血，随血液循环带到孕妇及胎儿全身。2、患者在怀孕之前有乙肝或者肝炎等疾病，如果这些疾病没有得到积极的治疗，也会引起胆汁酸增高的情况。
总胆汁酸偏低的危害
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总胆汁酸偏低对人体并不会造成伤害，总胆汁酸偏低可能肝脏实质性损伤，对胆汁酸的合成降低多为轻状。或者胃肠系统疾病引起的胆汁酸运作受阻。也与正常现象多与日常饮食不良有关，总胆汁酸没有偏低并没有病理意义是完全不必担心。
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总胆汁酸偏低，这个是正常的情况，如果总胆汁酸偏高的话，就提示肝功能不正常，根据检查结果来分析得充分的休息，保持一个良好的睡眠。肝细胞损害，比如急性肝炎、慢性活动性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化等。
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