病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
症状描述
有高压血压史
1. 晚上经常失眠,晚上十点多钟入睡,到次日凌晨1点多钟醒来就再也睡不着,且晚上出虚汗
2.白天嗜睡,白天经常说话或者吃饭、干活期间,就闭上眼了,入睡快。
治疗经过:
11.29日门诊开单检查,血、尿 检查正常,脑部功能核磁报告显示“脑萎缩、脑内多发小血管病变-慢性缺血性改变,脑白质脱髓鞘改变”,检查医生认为脑部除了有轻度小血管硬化外,无大问题。老人11月1日喜添孙子1个,因着急为孙儿缝制棉衣,因眼部白内障看不清楚,未能成功缝制,自感比较忧愁。经开单医生和老人聊天,得知其自身感觉生活无意义,有时候有着不想活的想法,认为是抑郁症。
11.30、12.1、12.2日,服用医生开单药品(解郁丸3次/天、马来酸氟伏沙明片2片100mg/天、米氮平片15mg/天、硝西洋片 1片/天),服用后晚上可以快速入睡至早上七点钟,但白天仍非常想睡,并且感觉浑身乏力,且精神和服药前更差了,服药后经常说一些糊话(服药前无此现象)。立即停药。
12.5日 再次入院检查脑电图,结论正常。
然后后至今,晚上仍有盗汗情况,最主要感觉是浑身乏力、没劲、不想动,记忆力有所下降。故咨询是什么回事?