公司体检，胆红素过高。帮我看下体检报告

一般情况下，胆红素过高可能是肝细胞性黄疸、溶血性黄疸等原因导致的。具体内容如下：1.肝细胞性黄疸：如果患者存在病毒性肝炎、自身免疫性肝病等问题，则可能导致肝细胞性黄疸，从而导致患者胆红素过高。2.溶血性黄疸：如果患者存在不同血型之后的溶血、地中海贫血等情况，则容易导致溶血性黄疸，使患者胆红素过高。

公司体检没有乙肝五项。目前国家规定除一些特殊职业，取消入学、就业体检中的乙肝五项检查，但是一些大型企业还是要求员工做一下乙肝五项检查。乙肝五项主要检测人们有无乙肝病毒感染。

仅一项尿胆红素1+，不能说明疾病的严重程度；尿胆红素表示胆汁代谢通过尿排出的情况；尿胆红素阳性可能是尿液浓缩所致(饮水少)；也可能见于胆汁淤积性黄疸(如胆石症、胆管癌、胰头癌、原发性胆汁性肝硬化等)。

血白蛋白高需要补液治疗。白蛋白在机体内具有重要的生理功能，可以维持血浆胶体渗透压稳定，同时保证了细胞内液、外液和组织液之间的物质交换，而且是体内的一种非常重要的营养物质。

直接胆红素又称结合胆红素，是由间接胆红素进入肝脏后，受肝内葡萄糖醛酸转移酶的作用，与葡萄糖醛酸结合后生成的。直接胆红素能溶于水，是一种水溶性的胆红素，与偶氮试剂呈直接反应，能通过肾脏随尿液排出体外。

多考虑有胆道梗阻，引起肝内胆汁淤积，进一步胆汁排泄障碍，而引起尿液当中胆红素升高，此时应抽血检查肝功能，如果总胆红素数值超过34.2umol/L以上，以直接胆红素升高为主，同时合并有ggt以及碱性磷酸酶的升高，多考虑有胆道梗阻，需要进一步完善相关检查，明确引起胆道梗阻的原因。

胆红素低，考虑到应该是日常饮食中胆固醇摄入的不够，也就是蛋白质摄入不足。胆红素偏低，没有什么危害，说明肝细胞没有受到损伤，胆管没有受到阻塞，疾病没有关系，平时保持健康的生活习惯，健康的饮食习惯，定期复查胆红素就可以。

胆红素过高是因为肝功能受到损伤导致的，也有可能是肝炎导致的。在平时注意不要喝酒，避免吃辛辣刺激性的食物，不要长时间服用药物治疗，容易损伤肝脏的，可以去医院，明确病因，进行治疗。

问题分析：体重指数超标说明你是有肥胖，谷丙转氨酶轻度升高，B超检查有脂肪肝，考虑可能是脂肪肝导致的，建议要完善一下，乙肝两对半查是否有乙肝。如果没有乙肝，谷丙转氨酶轻度增高是不需要治疗的。尿酸水平轻度升高，目前也不需要治疗，血脂是轻度升高的，可以低脂肪饮食观察三个月，如果仍然偏高可以服用阿托伐他汀治疗。心率过缓，如果心跳有55次以上也不需要治疗。副脾和列腺钙化也是属于正常的，也不需要治疗。指导建议：所以目前你谷丙转氨酶增高，可以查一下乙肝两对半，看一下有没有乙肝，如果没乙肝就不需要治疗。