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怀孕4月的时候尿糖就是3+检查空腹血糖5.1(正常3.89-

性别:女

年龄:40

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
怀孕4月的时候尿糖就是3+检查空腹血糖5.1(正常3.89-6.1)就没管它,现在怀孕28周复查尿糖还是4+于是做了糖耐量试验口服82.5g糖粉(尿蛋白阴性)空腹5.82,1小时8.99,2小时7.5,3小时6.43问了妇产科医师说是不用管它控制饮食就可以以后随时复查但是为什么尿糖这么高医师也说不清楚,我想知道这是为什么,而且作为孕妇该怎么控制饮食啊有什么不能吃的控制饮食和供给胎儿营养怎么权衡?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
梁佳佳 医生会员 妇产科
一级甲等 河北省鹿泉市妇幼医院

问题分析: 你好,你的这种情况属于正常的,参数也在正常值范围内
控制饮食方面,你可以注意点少吃含糖和含淀粉的食物。供给胎儿营养是没有问题的,因为面食或蔗糖只是营养的一小部分。你可以多吃水果、蔬菜、白肉等食品来补充营养就好了。这样既可保持孕妇身材,又不会影响到胎儿的良好发育。

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尿糖3个加号血糖不正常,尿糖出现三个加号,除了跟血糖升高有关,更重的是因为肾脏的排泄功能损伤有关,可能有并发糖尿病肾病的可能。由于的肾脏受损,导致肾的糖阈值下降,故尿中的糖类增加,再查下肾的彩超和肾功能检查,然后及时针对性的治疗才行。
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如果出现尿糖升高,首先要考虑糖尿病,不过如果检查血糖正常,肾性糖尿,是由于肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退,肾糖阈降低而导致的,如家族性糖尿,是存在先天性肾小管对糖的重吸收障碍;而慢性肾炎或肾病综合征,也可造成肾小管受损,导致对糖的重吸收功能障碍;妊娠时肾小管的重吸收功能也会受到抑制,也可能造成糖尿升高。
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正常孕妇空腹血糖5.1mmolL,如果出现大幅波动,则不正常。通常孕妇妊娠约28周后需进行75gOGTT检测,因此此时服糖1小时及2小时内正常血糖值分别为10.0mmon/L及8.5mmon/L.若空腹血糖及服糖1小时与2小时内血糖值均符合或高于上述正常值则可确诊妊娠期糖尿病,需及时到医院治疗,避免并发症的发生。
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是因为一些疾病使肾脏的肾糖阈下降,比如慢性肾间质性疾病,干燥综合征导致肾损害等,使肾小管对葡萄糖的重吸收能力下降,导致肾糖阈下降,引起尿糖阳性,血糖是正常的,不是糖尿病。另外孕妇的肾糖阈也是降低的,也会出现尿糖高。
正常尿糖值是多少
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尿糖的正常值应该低于160mg,在检查报告中正常值应该为阴性。人体血液中的糖分不会透过肾小球,也不会随着人体尿液排出体外。如果出现尿糖阳性可能表明个人患有糖尿病或者出现肾脏系统疾病,也应该进行血糖检查需要进行口服糖耐量试验,同时监测人体的血糖浓度。
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你说的血糖11.5是餐后血糖还是空腹血糖呀,如果是空腹血糖的话,说明你糖尿病控制很不好的既然出现尿糖一个,你需要使用二甲双胍以及格列吡嗪等药物来联合治疗效果不错的。以上药物需要你在医生指导下,在检测血糖的情况下使用相应的剂量才安全的
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