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骨折应怎样进行急救

性别:男

年龄:47

今天骑车被撞了,导致大腿骨骨折,我想问一下骨折应怎样进行急救,需要注意些什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭常安 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 复旦大学附属中山医院

问题分析:对于四肢骨折,遇到开放性骨折(创面出血)患者,用无菌纱布覆盖创面并在创面两端加压包扎,注意包扎的时候压力要适度,包扎过松,起不到止血的效果,包扎太紧,会导致局部组织缺血坏死。
对于轻度无伤口的骨折,尚未肿胀时,有条件的情况下,应先进行冷敷处理,使用冰水,冰块或冷冻及辅助骨折部位,防止肿胀。
对于身体其他部位的骨折,比如颈椎、腰椎、盆骨等部位,建议大家先别搬动患者,要及时打120。

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出现疑似骨折急救措施是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
只要发生可疑的骨折,在急救措施上采取了一般性处置措施,通常的治疗是对患者全身进行检查,观察其生命体征,采取相应保暖以减少移动,保持呼吸道畅通。其次是如果骨折了,将包扎创口。一般情况下都是用绷带或者纱布来进行包扎。局部加压包扎,本实用新型能够有效防止再一次污染,还利于局部止血。第三就是对于骨折断端一定要做到准确定位。如果骨折断端能在创口上戳破,要包扎一下,同时也不应使之复位,但若不慎包扎时复位,我们应该及时向前来就诊的医生作出解释。对于骨折断端不能很好地与创面愈合起来的话,就需要采用手术方法来解决这个问题。此外还需要适当固定,固定后以免再伤及骨折周围部分软组织,血管、神经或内脏。
多根多处肋骨骨折如何急救
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
多根多处肋骨骨折通过包扎、止血、搬运、骨折内固定等方式进行急救。首先要做的就是清洗和清洗伤口,清除残留在创面上的杂质和淤血,然后再用医用无菌纱布对创面进行加压包扎,避免长期裸露在外引起细菌感染。此外,救护车到达事发地点时,要保证患者的身体平躺,让患者的头朝下,保证患者的呼吸平稳,同时还要防止与其他的东西发生冲突,以免再次受伤。医院急诊是防止伤处扩大,给病人多一点入院的机会。
骨盆骨折怎么急救?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨盆骨折急救最主要的就是止血固定。骨盆骨折是一种常见的高能量损伤,在所有骨折中约有1%~3%。骨盆骨折多见失血性休克,可致生命危险,应积极进行输血、补液和抗休克治疗。骨盆骨折会影响到周围的尿道、膀胱、子宫、直肠等器官,如果是内脏受到损伤,很容易发生感染,从而导致严重的并发症。我们还要补充血容量,防止低血容量休克。
骨折患者的急救原则有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
为患者发生骨折,急救原则首先是挽救患者生命,主要针对骨盆骨处骨折,通常出血量较多,极易引起患者失血性休克。再就是发生在肋骨处骨折,若说造成胸腔脏器损伤是显而易见,还易使患者呼吸困难,因而影响了患者的生活。因此,发生骨折后,首要挽救患者生命。也有的进行骨折部位的止血包扎,此种情况多用于开放性骨折患者,若在骨折断端,则存在明显破损和出血。需要施以清洁棉布或毛巾行压包扎,预防出血增加,造成创面污染等病例。防因骨折活动而导致出血增加,疼痛加剧,及周围软组织损伤增加。并在固定之后,必须及时转运就诊,对骨折部位进行拍片,检查观察骨折损伤情况,并根据求诊后复查结果,以选择处理方式。
骨折患者急救原则
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
在骨折急诊救治中,应遵循五个基本的原则:救治、处理创伤、简单的内固定、必需的疼痛和安全运输。此外,关于封闭骨折的紧急处理方法有以下几种:第一,一般处理,凡是疑似有骨折的患者,均要以骨折为处理,以挽救患者的性命为优先。第二,创口需要处理,如果创口被划破,被感染,但没有受到压迫,不能马上进行复位,否则会把脏器带入创口。第三,要正确地进行固定,特别是那些很可能发生错位的主干骨,需要进行正确的固定,这样才能保证患者的生命,同时还能缓解疼痛,预防休克。第四,患者需要尽快转运,送往医院进行进一步的治疗。
骨折急救注意事项有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨折急救注意事项通常有勿弯曲骨折部位、观察骨折部位远端等。在搬运骨折患者的时候,一定要注意不要弯曲患者的骨折部位,否则会对骨骼周围的神经和血管造成严重的伤害。在搬运的时候,可以用木板或者树枝来进行外固定。此外,在搬运的时候要注意观察患者骨折部位的远端,也就是手指和脚趾的位置有没有变紫、变白,如果有变白,说明骨折处的大血管受损,造成远侧的供血减少,血供不上,就会呈现白色,而紫色则是因为静脉受损,静脉回流不良,造成淤血淤积,从而造成远端变紫色。
脊柱骨折后如何现场急救处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱骨折现场急救处理方法:首先是抢救病人的性命,一旦病人出现了严重的休克症状,立即注射高浓度的生理盐水,并使用肾上腺素,多巴胺等。病人在运送过程中要注意脊柱的稳定,病人要与病人排成一条线,要用板子或担架运送,以免再次受伤。如有肢体流血,可用止血纱布或纱布进行扎扎,大约20分钟,然后进行简单的处理,然后送到急诊。
老年人四肢骨折如何急救
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
要确定老年人四肢是开放性骨折,还是封闭性骨折,主要就是看看上面有没有裂痕,没有裂痕,就不会受到感染,现在要进行暂时的紧固。暂时的固定方式是使用家中的长条、长棍、长条等,这样可以防止骨折的反复移动,造成更大的伤害和二次伤害。也可以将上半身和大腿捆绑在一起,这样才是最好的办法,但是如果是开放型的创伤,流血的话,可以找干净的衣物进行包裹,如果伤口不是很大,也可以直接到医院就医。老年人平时应该做好自身的防护,避免四肢受到外伤。
手腕骨折怎样进行康复训练
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手腕骨折的康复训练有:每天练习500-1000次,可以自己组织训练,让每一组的力量都消耗殆尽,握拳练习可以促进骨折的愈合和水肿的消失,还可以帮助腕关节周围的肌肉力量,防止肌肉萎缩。第二天,康复人员每天进行几次手腕的被动屈伸和旋转运动,以防止手腕僵硬,逐步恢复到正常的手腕活动范围。同时,在康复训练中要注意适当的控制锻炼的力度,从小到大,逐步进行,避免内收、过度屈曲、伸直,并要进行长期的锻炼和定期的复查。
四肢骨折的急救和护理怎么做
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨折主要是因为各种因素造成骨骼的连续性和完整性受损,四肢骨折的急救和护理需要按照下列步骤进行:肢体骨折一般不会危及生命,但多发性的骨折和骨盆骨折则会造成大量的大出血,因此要注意观察病人的血压,一旦出现心跳加快,血压降低,必须进行输血,抢救失血性休克,以免出现死亡,特别是骨盆骨折,出血量比较大,有时即使立即进行输液,也无法挽回性命。肢体骨折后要做好固定,在固定过程中要避免局部的皮肤受压,避免局部的肿胀过大,避免局部的水肿过多,从而导致局部的血管和神经受压,从而导致不同程度的坏死。
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