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糖尿病酮症酸中毒治疗有哪些

性别:女

年龄:45

我被医院检查出糖尿病酮症酸中毒,我想了解一下糖尿病酮症酸中毒治疗有哪些?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是尽快补充补充液,恢复血液容量,纠正出血状态,降低血糖,纠正电解质和酸碱平衡障碍,预防并发症,降低患者死亡率水平。具体情况如下。
1.补液:治疗的关键。首先要采取缓慢、先加盐、再补充糖的方式。血糖降至13.9mmol/L以下时,可以注射含糖液体。胰岛素通过少量、短暂的胰岛素持续静脉泵进入,可以改善患者的血糖。
2.补充钾:如果患者有尿,只要血钾不超过正常上限,就要补充积极的钾。
3.宝碱:要非常慎重。补碱的征兆是血液PH值低于7.1,碳酸氢根离子低于5mmol/L,才能给予适量的补碱。
4.积极处理诱因:例如,感染的诱因要进行积极的抗感染治疗等。

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2糖尿病酮症酸中毒的表现如下:1、二型糖尿病以酮症酸中毒为特征,表现为多尿、口干、多饮。2、部分患者可出现消化道症状,如恶心、呕吐,严重时可导致嗜睡、意识障碍甚至昏迷。因为糖尿病酮症酸中毒患者处于脱水状态,可以表现为血压下降和心跳加快。3、在严重的情况下,还可以引起呼吸和循环抑制,这可能导致威胁患者的生命。因此,对糖尿病酮症酸中毒患者应积极抢救和治疗。
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儿童糖尿病酮症酸中毒的表现如下:1、酮症酸中毒表现为恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、气短、嘴唇樱桃红、呼吸有烂苹果味、血糖升高,大多大于(300mg/fl)、血酮升高、尿酮体阳性、血f值降低、二氧化碳结合能力下降。2、酮症酸中毒可能是糖尿病的首发症状,也可能是治疗不当、病情恶化、感染突然消退、食欲不振等诱发。40%的患儿初诊时有酮症酸中毒,年龄越小发病率越高,表现为食欲不振、恶心呕吐、腹痛和全身关节痛。
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