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孕31周耻骨疼是怎么回事

性别：女

年龄：36

我最近怀孕了，请问孕31周耻骨疼是怎么回事，会不会是子宫有什么问题？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

韩庆方,青岛大学附属医院,副主任医师

韩庆方副主任医师妇产科

三级甲等青岛大学附属医院

问题分析：怀小孩子31个星期左右出现耻骨部位疼痛，有可能是缺少微量元素如钙等等引起的表现。这个孕周很可能是因为胎儿头部顶着耻骨联合，这里所里有疼痛的感觉，你可以多躺一下，另外这个孕周会有生理性的宫缩，子宫对痛比较敏感，有小腹硬，是假宫缩，只要是硬的时间没有超过30秒，就没有问题，一般我休息后会缓解。如果疼痛加重，有规律，建议及时就诊。

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产后一定要注意休息，避免过早下床活动，产后床上翻身活动时尽量的两腿并拢，有益于耻骨联合分离的恢复，可以使用束缚带来固定骨盆处，收腹带尽量在骨盆处加压固定，这样能有效地缓解疼痛。

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怀孕耻骨疼是以下情况。女性怀孕耻骨疼，这是一种由激素的分泌引起的正常的生理反应，不用过于紧张，是因为女性的身体能够较为顺利地生产而产生的一种自然的改变。怀孕期间可以多穿宽松的衣服，可以将枕头放在双腿间，也可以选择专门的孕妇枕。如果症状较为严重，并且对日常的生活造成一定的影响，需要尽早去医院就诊。日常生活中，孕妇应当注意多休息，避免出现过度劳累的情况。保持心情愉悦，定期到医院进行产前检查。

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孕晚期由于骨盆及耻骨联合分离，胎头逐渐下降压迫是会引起疼痛的，并且孕晚期胎儿吸收相对较快，很容易导致骨质疏松。如果疼痛症状不明显，不需要特殊处理，加强补钙即可。

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是由于子宫增大，然后会挤压耻骨，然后会有一些疼痛的感觉，目前暂时可以先观察一段时间，必要时可以到医院去做相关的体检，出现这些情况，很有可能和孕后期，子宫内胎儿发育较大引起的耻骨联合分离引起的，这些情况可以口服碳酸钙颗粒治疗避免缺钙，同时用热水袋热敷局部的。

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孕妇在怀孕期间由于激素水平发生变化，各个关节韧带变得松弛，耻骨可能会发生一些分离、错移而导致疼痛现象。要尽量减少活动，注意适当休息，不要剧烈运动及重体力劳动。

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孕妇耻骨疼通常是由耻骨分离引起的。耻骨分离会引起孕妇耻骨疼痛，妊娠末期，伴随着孕月增大，胎宝宝慢慢增大，胎宝宝先露，进到盆中环节中耻骨联合受力，一部分人发生耻骨联合疼痛和耻骨联合处软骨组织分离出来，生完孩子月子期不断疼痛病症。妊娠晚期的食材最好是适当吃含钙丰富的食物。比如，每日吃煮鸡蛋，红萝卜，牛肉，牛乳等也有利于减轻趾骨的疼痛。

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孕妇耻骨痛通常与胎儿压迫，激素水平的变化及钙的缺乏有关。1.胎儿受压：妊娠以后，子宫随胎儿的发育而逐渐变大，变大子宫对耻骨联合部位有压迫作用，因而可导致耻骨疼痛。2.激素水平的变化：妇女在妊娠期间，因激素水平的变化，体内分泌松弛素导致妊娠期间韧带的松弛和骨质的相对松散，并随孕妇体重的增长而受压导致耻骨疼痛。3.缺钙：妊娠以后因为胎儿发育的原因，孕妇对钙的需要量是最大的，如果钙的补充不充分孕妇还可能有耻骨疼痛的表现。

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主要见于妊娠后期和产后妇女，尤其在分娩前，由于内分泌因素影响，使耻骨联合韧带松弛是本病发生的内在因素。怀孕后期，由于胎儿重量压迫骨盆造成耻骨联合分离，或在分娩时，如果产程过长，胎儿过大，接生粗暴，使松弛的耻骨联合韧带发生损伤，产后耻骨联合不能恢复到正常位而发生分离。有耻骨分离的孕妇，建议剖宫产分娩为宜。

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在妊娠中后期子宫增大，子宫压迫盆底的耻骨联合部位，导致耻骨联合的分离、神经受压，会导致牵扯性的疼痛，尤其在变化姿势的时候，疼痛会更加明显。再一个就是缺钙比较严重的情况下，也可能会出现。

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