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休克时正确的补液原则是什么

休克时正确的补液原则是什么
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析：休克时正确的补液原则是治疗中应注意及时补充血容量，治疗原发病。
首先，可以通过静脉快速注射等渗盐水或平衡盐，在45分钟内注入1000-2000ml，如果血压恢复正常，可以持续注射。在无控制性失血性休克时，大量的快速液体复苏会加快失血，导致稀释性凝血功能紊乱，导致组织缺氧，从而导致代谢性酸中毒。对有活性出血性休克的病人，不宜立即给予大量的输液。要做到及时准确的手术，做到完全的止血，然后进行延迟的液体复苏。

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腹部外伤合并出血性休克处理原则是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
腹部外伤合并出血性休克主要的处理原则是尽早开放静脉通路。患者应及早开通静脉通道，迅速注入高剂量的输液，并在必要时注入血浆及新鲜血液，并应用肾上腺素，多巴胺，间羟安等抗休克药物。在进行抗休克的同时，还要进行剖腹探查，确定出血原因，并采取相应的止血措施。如果是因为外伤造成的出血性休克，需要拨打120急救电话，这样病人才有一线生机。
脑休克的症状是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
脑休克的主要症状是脸色苍白，四肢湿冷，血压下降，脉搏细，意识模糊。脑休克是一种由于各种原因造成的人体各器官如脑、心、肺、肾、肝、胃、脾等缺血、缺氧，造成人体的有效循环血量急剧下降，全身微循环功能紊乱。一旦确诊为脑电击，必须立即进行抢救，争取最短的时间抢救。病人平躺在床上，不能移动，必须进行持续的氧供应，尽快建立静脉通道，恢复血液供应，减轻休克。
什么叫休克
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效血容量突然减少，组织灌注不足，细胞代谢紊乱受损微循环障碍为特点的病理过程，休克发病很急进展特别快，如果没有能够及时发现和治疗，则可以发展成不可逆的死亡。根据病因休克，可以分为低血容量性休克，感染性休克，心源性休克，神经性休克和过敏性休克五种的，其中低血容量性和感染性休克在外科休克中心为常见。
什么是休克
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
休克是机体受到超强度刺激或剧烈损伤所发生的以急性循环障碍，特别是微循环障碍为特征的综合性病理过程。在临床上，病猪表现为体温突然下降，口色苍白，耳鼻及四肢末端发凉，脉频而微弱，呼吸浅表，肌肉乏力，反应迟钝，机体高度沉郁甚至昏迷，并伴有血压过低等一系列症状，如不及时救治，往往引起死亡。
新生儿休克补液原则
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
正常情况下，新生儿休克补液原则通常是20mL/Kg的体重，具体分析如下：在新生儿休克时，应及时补充液体，这是治疗中的一个关键环节，需要迅速扩大，通常是20mL/Kg的体重。补充液体可以是生理盐水，也可以是2:1的混合液。另外，在扩张过程中，要密切观察皮肤温度、皮肤温度、CRT、股动脉搏动、血压等各项指标。如果在半个小时之内，膨胀20毫升/公斤体重仍不起作用，则需要补充，最大限度为60毫升/公斤体重。
休克的处理原则是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，发生休克时应该立即进行就地抢救和对症治疗的原则。具体分析如下：对于休克的患者首先需将患者平卧，终止导致休克的诱因。再对患者补液扩容，通常采取建立两条或以上静脉通路或给予升压药物和激素类药物抢救的方式。此外，需尽快找出患者休克病因，针对治疗，如过敏性休克使用抗过敏治疗，感染性休克使用抗感染治疗，失血性休克使用快速止血治疗等。最后，再使用阿托品等血管扩张类药物。
休克的症状
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
休克时，人体各部位的血液供应都严重不足，细胞缺血、缺氧。休克初期，病人神志清楚，但是常常烦躁不安、脸色苍白、出冷汗、浑身湿冷、心跳快、脉搏快、心慌、尿量减少。此时，如果没有及时救治，病人病情继续加重，会出现意识恍惚、表情淡漠，甚至昏睡、不容易叫醒；皮肤黏膜发紫或者出现花斑；摸脉搏又快又细，静脉血管都瘪了，尿量也越来越少。
休克的症状是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
休克的症状是四肢无力、头昏等。休克的症状因其原因而异，初期可表现为四肢无力、头昏、头痛，且血压变化不大；在中后期，患者会出现尿量下降、反应迟缓、甚至是昏厥。变应性休克可伴有皮肤瘙痒、呼吸困难、窒息等症状；失血性休克患者会有口渴、皮肤弹性下降等症状；心脏性休克会出现胸痛、气短等症状；创伤性休克可能伴随着痛苦；多伴有多器官衰竭，有呼吸、心跳停止的危险。
休克患者术中补液量的基本原则是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
休克补液首先，要看具体发病原因，补液的基本原则就是先快后慢，先盐后糖，先晶后胶，见尿加钾适时补碱。主要治疗目标就是要，改善氧的利用，改善微循环的障碍，所以需要及时的进行液体复苏治疗。补液的量要根据不是液体的量，进行计算。
休克急救的正确方法
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
首先令患者平卧静养，把头与脚稍微抬高一点，促进血液回流到心脏。第二、快速补充血容量，建议至少建立2-3条的静脉通道快速补液，如果是失血性休克必须申请输血，通常输浓缩红细胞、新鲜冰冻血浆。第三、如果出现四肢的伤口血管破裂出血，马上给予伤口加压包扎，如果加压包扎止不了血，必须在肢体的近心端捆绑结扎。另外，还要注意治疗原发病。
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