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鞘膜积液如何治疗
医院发现我的右侧睾丸增大,确诊为睾丸鞘膜积液,想问鞘膜积液如何治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李玉涛
主治医师
外科
三级甲等
四川省医学科学院·四川省人民医院
问题分析:
目前还没有特效药物可以治疗睾丸鞘膜积液,对睾丸鞘膜积液如果积液量小可以不治疗,积液大可以进行手术治疗。平时禁食辛辣刺激性食物,戒烟戒酒,也可以在医生的指导下服用一些药物进行调理。
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小儿鞘膜积液多见于单侧阴囊逐渐增大,肿物可呈卵圆形或梨形,触之有弹性,触摸时有弹性。婴幼儿先天性的交通性鞘膜积液是由于鞘膜突未闭合,腹腔内液体进入睾丸鞘膜所致。后天性的原因主要有睾丸、附睾炎症,睾丸的外伤、肿瘤等引起的鞘膜积液。睾丸鞘膜分泌和吸收功能障碍会导致睾丸鞘膜积液,小儿睾丸鞘膜积液不能完全吸收,如果积液量不增加,可以通过穿刺抽液治疗,同时注入硬化剂,彻底治愈。如果婴儿睾丸鞘膜积液持续增加,需要手术治疗。
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一般情况下,小儿鞘膜积液如何治疗,需要根据实际情况来判断。小儿鞘膜积液,如果年龄在一岁之内,且身体未出现明显不适,暂时可以不用进行特殊治疗,可以注意观察,看能否自愈。如果不能自愈,通常需要在医生指导下根据实际情况,通过手术进行治疗,如腹腔镜手术、微创手术等,手术操作比较简单,治疗效果比较好。手术后,家长应注意护理,保持患处的清洁卫生,以免诱发感染。
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婴儿鞘膜积液主要为早期手术。婴儿鞘膜积液一般会在2年内自行消退,所以不需要立即进行手术。2年以上仍未完全消退,建议做抽吸术,一般不会在复发。2周岁以下患儿合并有先天性腹股沟或疼痛,应尽早进行外科治疗。2周岁及以后出现交通性鞘膜积液或大面积的鞘膜积液时,可能会导致患者的生活受到一定程度的影响,需要及时进行外科治疗。
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一般这种鞘膜积液并不会出现明显的一种疼痛感,在两周岁之内是有可能出现这种自行消退的。要到专业的儿童医院来检查彩超,这样才能做出一个明确的判断,根据这种鞘膜,积液的量才能做出一个明确的判断,如果量比较大要考虑手术治疗。
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一般情况下,婴幼儿的鞘膜积液主要是通过肉眼来判断的。具体分析如下:有鞘膜积液的婴儿,其阴囊比正常人要大很多,并且两边的阴囊也会不均匀。第二,用手指去摸,会感觉到有水泡的感觉。在家中使用的手电照到的鞘膜积液部位,其周边为透明红色,中心可见不透明的黑色精囊。第三,B超来判定。同时也是衡量鞘膜积液的一个金指标,通过以上两个方面的检查,可以到正规的医院进行B超检查,根据B超的检查来确定。
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鞘膜积液主要是各种原因导致精索鞘膜与睾丸鞘膜及腹腔均不相通,导致积液蓄积在精索或睾丸鞘膜内,出现局部肿大的情况,临床症状多以精索或睾丸囊性包块多见,多有阴囊坠胀感。初期多无明显感觉,无意发现阴囊或者腹股沟区域包块,以囊性为主,多无疼痛感觉,随着病情发展,包块逐步增大,偶可能出现阴囊牵拉性疼痛。明确诊断以后,治疗方案以手术治疗为主。
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一般情况下,如果是鞘膜积液,比如精索鞘膜积液和运输性鞘膜积液。如果是因为鞘膜分泌的太多,或者是因为鞘膜吸收了太多的水分,从而造成了脱膜炎。阴囊肿胀是鞘膜渗出的主要表现,疼痛通常为阴性。如果要确诊是鞘膜积液,需要到正规的医院进行阴囊彩超的检查,是诊断鞘膜积液的首选检查,如果不适症状比较严重,建议患者及时进行治疗,有利于身体健康。
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鞘膜积液若病情较轻,可不用进行治疗,但若症状较重,则需进行药物、手术等方式进行治疗。鞘膜积液是泌尿外科常见的一种疾病。如果鞘膜积液量很少,患者没有任何临床症状,可以定期复查,观察鞘膜积液的变化。如果患者的鞘膜积液量比较大,临床症状比较明显,建议做B超检查,手术治疗。口服药物或者饮食治疗都不会有效果。如果出现鞘膜积液,建议及时去泌尿外科就诊。
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鞘膜积液可能会有局部疼痛、恶心、呕吐等症状。鞘膜积液通常会导致患者出现局部的疼痛,并且可能会牵拉腹部肾区或下腹部,可能会有恶心、呕吐的情况。另外,由于身体的不适症状,患者还可能会有情绪波动、烦躁、失眠、神经衰弱的症状。如果患者是原发性鞘膜积液,它的体积是比较小的,囊的压力不高,如果没有继发感染,一般没有不适症状,当囊的压力增高的时候可能会出现下坠的感觉,建议患者及时就医治疗。
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你好:这个可以考虑局部进行穿刺和积极的抗炎治疗看看。
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鞘膜积液问题,西医认为,除了新生儿的情况可以自己痊愈的意外,都是需要手术解决,但是手术解决并没有真正解决发病的原因,所有复发的几率还是较高的。你的孩子已经两周岁半了,基本上不可能自己痊愈了,所以建议及时治疗。我建议你中药调理解决,中药调理可以解决原发病,比如睾丸炎,比如附睾炎等,解除炎症,吸收水肿液
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