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孩子睾丸鞘膜积液能自愈吗

最近孩子被检查出来了患有睾丸鞘膜积液的疾病,孩子睾丸鞘膜积液能自愈吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李玉涛 主治医师 外科
三级甲等 四川省医学科学院·四川省人民医院

问题分析:鞘膜积液是由于鞘膜腔液体过多引起的一种囊肿,一般鞘膜积液在两岁前是有可能自治好的,可以暂时不处理,但是如果两岁之后就很少有自己好的可能,一般需要进行手术治疗,手术需要采取全麻的方式,手术时间在半小时以内,多的也不超过一小时。

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如果鞘膜积液慢慢的吸收的情况下是可以好转的。但是要注意观察积液的量的变化情况,因此可以完善彩超的检查。需要到泌尿外科就诊或者复诊,此外注意观察宝宝的生长发育的情况,指标是否达标。
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鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体,鞘膜积液多数均无明显的病因,称为原发性鞘膜积液。西医治疗方法体积较大,张力很高,因可影响睾丸血液循环,导致睾丸萎缩的要手术治疗,体积较小,张力不高,且无症状的囊肿无须急于手术。
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小孩子在成长的过程中,如果出现了先天性发育不良,都可能会引起鞘膜积液的产生,宝宝如果出现了鞘膜积液,这个疾病自愈的可能性是不大的,应该及时到医院进行身体检查和治疗,在医生的指导下积极治疗。
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婴儿睾丸积液是正常的,睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体,这是一种发育不成熟的现象,随着宝宝的长大会自然消退。若两岁后尚不消失。则行穿刺抽液多数经抽吸后不再复发。如果2~3岁时仍无缩小,则要考虑手术。孩子的情况如果积液量较少的情况下,一般可以继续观察,一般是可以自行吸收的,如果积液量较多或是积液量慢慢增多的情况下,就需要手术治疗了。
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对于年龄较大的宝宝如果突然出现睾丸鞘膜积液,通过询问病史,多考虑是外伤所致。鞘腹股沟疝是发生鞘膜积液的病理生理基础,严重的鞘膜积液往往需要手术治疗。因此家长如果发现宝宝出现鞘膜积液,应该及时送医院检查,千万不要盲目等待自愈,以免错过治疗时机。
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婴幼儿的鞘膜积液一般不会导致有多少种表现,而且1岁以内仍有自行闭合消退的可能。但假如1岁之后仍然存在,可考虑手术根除,时间可选择在两岁之后至上学前。但由于有相当多患儿的鞘膜积液能够自愈,或经非手术疗法后痊愈,所以一般状况下,不必急于做手术,可先随诊观察,在此间应特殊注意防护。
小儿睾丸鞘膜积液原因
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先天性发育异常。先天性发育异常多见于儿童,由于出生后精索鞘状突未闭合,腹腔内的液体会进入睾丸鞘膜腔,引起沙漠积液,炎症刺激。附睾炎、外伤等炎症刺激可以引起睾丸鞘膜积液。肿瘤。睾丸以及临近器官的肿瘤可以引起睾丸鞘膜积液。
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如果没有合并炎症感染,主要表现感觉发胀,不会出现疼痛,如果积液过多或合并炎症感染的时候,才会出现疼痛,做彩超可以明确诊断,如果积液过多,药物治疗没有效果,就需要采取手术治疗了,治疗需要尽早,以免影响睾丸正常生长发育。
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一般来说新生儿双侧睾丸鞘膜积液是可以自愈的。随着新生儿鞘状突的闭合鞘膜积液可以自行消退,孩子在两岁以内将鞘膜积液吸收,就不需要手术。如果孩子两岁之后鞘膜积还没有被吸收,就需要进行手术治疗。需要去往医院进行详细的检查,明确病因进行针对治疗。此外,日常生活中还要注意婴儿的饮食,不要食用生冷、辛辣等食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,多注意休息。
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睾丸鞘膜积液术后翻转的鞘膜可以形成瘢痕,感觉睾丸增大。还有继发感染和其他原因。建议你去医院行彩超和血常规检查就可以确定什么原因来的,明确诊断再决定治疗。
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