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孕32周胎儿臀位正常吗
我现在已经怀孕32周左右了,但今天去孕检的时候发现胎儿臀位,这样正常吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周敬伟
副主任医师
妇产科
三级甲等
北京大学人民医院
问题分析:
孕32周胎儿臀位不正常,怀孕32周的时候胎儿的胎位基本已经固定下来了,胎儿臀位不利于孕妈妈生产,所以还是能够尽快纠正,不然就要听医院嘱咐,看看情况是否需要剖宫产。
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胎儿臀位,如果胎儿发育比较大就不要选择顺产。决定分娩方式的因素是胎儿的大小和母体骨盆大小。如果胎儿比较小在五斤左右,母体骨盆比较宽大,这样的情况可以考虑顺产分娩。如果臀位自然分娩,一定要定期的监测胎心避免发生脐带脱垂。另外臀位自然分娩有可能会由于臀部不能很好压迫宫颈使得产程较长,宫颈没有完全扩张,胎臀可能会出现在会阴口,因此需要堵胎臀,使宫口完全开全胎儿充分下降后再进行分娩。
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胎儿臀位可以做胸膝卧位来纠正,孕妇空腹排空膀胱,双腿屈膝跪于床上,胸紧贴床面,抬高臀部,双上肢肘关节屈曲放于胸前,每天早晚各1次,每次15分钟,连续1周,然后再去复查。
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怀孕30周胎位臀位是正常的,在怀孕晚期的时候,宝宝会在子宫内经常的翻动,孕晚期的时候不要有过于紧张的情绪,有可能宝宝会自行转为头位,平时一定要多注意休息,保证充足的睡眠。
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副主任医师
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胎儿臀位是一种异常的胎位,一般是指臀部朝下、头部朝上。正常的胎位是头部朝下、臀部朝上。因为头部朝下生起来会顺当一些,硬硬的头在下方逐渐压迫宫颈,宫颈张开之后头部顺着进入产道分娩,这是一个正常的过程。
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副主任医师
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胎儿臀位可以顺产吗要看生产的时候胎儿有没有把头转过来。孕妇30周以前臀位的胎儿非常多,随着时间的推移,很多胎儿会自动将头转过来,然后呈现胎儿入盆的迹象,孕妈妈可以顺产。如果一直保持臀位到生产时,则是无法顺产,就要选择剖宫产。
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如果孕妇是初产妇,第一胎臀位,99%都剖宫产了。如果孕妇是经产妇,胎儿体重小于3500克,B超显示胎位为单臀,没有脐带先露的情况,产程进展顺利,胎心良好,没有胎儿窘迫的情况,那么是可以试产的。臀位能不能顺产,关键在于产程过程当中,胎臀下降的情况,还有胎心的情况。
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怀孕30周以前,胎儿臀位不需要处理,大多数都会自然转为头位。如果怀孕30周,可以通过胸膝卧位或者针灸、激光照射或者艾灸至阴穴、外倒转术来矫正胎位。32周以后,胎儿的位置基本固定,纠正胎位是很困难的。
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孕妇可以采用胸膝卧位转胎,头部贴于床上,身体转向一侧,并且将双手前臂伸直,放置于头部两侧,胸部应该尽量和床贴紧,臀部抬高,并需要使大腿和小腿成一直角,每日两次,每次大约10-15分钟。增加臀位转为头位的机会。
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