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做过利普刀手术可以顺产吗
我前段时间患有宫颈的疾病,做过利普刀手术,l但我现在已经临近生产,我现在可以顺产吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周敬伟
副主任医师
妇产科
三级甲等
北京大学人民医院
问题分析:
做过利普刀手术不可以进行顺产,因为利普刀手术之后宫颈会有瘢痕,并且宫颈的弹性可能会有一定的下降。如果再进行顺产,顺产的时候可能会造成瘢痕裂开,甚至可能会引起大出血的情况发生。
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顺产1个月以后可以同房。女性在生完孩子后最好在一个多月之后再有性生活,最好是56天之后,这时候子宫就会回复到原来的样子。所以生完孩子之后不能过早有性生活,因为子宫是要慢慢复原的。产后一个月之内同房会对产妇的身体有很大的影响。产妇在生完孩子后,身体的抵抗力和免疫力都会下降,如果提裹扎同房,很容易引起炎症。女性在生完孩子之后要做好身体的清洁工作。
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如果是做了利普刀手术,到时候生孩子能不能顺产,目前很难确定,就算女性没有做利普刀手术,生孩子能不能顺产,目前也很难说。怀孕以后生孩子,顺产需要一定的条件,首先要胎位正常,生孩子的时候要宫缩正常,孩子不要过大,还要女性自己的硬产道和软产道都很正常,到了预产期去医院住院,医生也会根据情况采取合适分娩方式。
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LEEP刀术后不宜顺产,因为术后宫颈的组织会变得柔软,如果宫颈不能按时扩张。患者可能会出现宫颈裂伤、产后大出血、子宫下段裂伤等,严重的话会危及到孕妇和胎儿的生命。LEEP刀是妊娠前宫颈病变引起的,比如宫颈糜烂、宫颈囊肿、宫颈癌前病变等。建议患者在医生指导下使用镇痛的药物治疗,同时加强生活护理,保证充足的睡眠时间。
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如果做了利普刀,那么顺产是不推荐的。利普刀术可以让宫颈重新长出来,但手术后宫颈会变硬,宫颈缩短。在生产过程中,子宫颈不能得到及时的扩张,会造成胎头下降,造成胎儿窒息,宫颈断裂。因此,在进行了利普刀术之后,一定要避免顺产。如果胎儿比较小,或者宫口已经快要开全,没有什么异常,可以在严格的监护下进行试产。
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利普刀是一种常见的宫颈疾病的外科手术,创伤小,出血少,恢复快,术后不会留下疤痕,做了宫颈的利普刀,不会对正常的妊娠和生育造成影响,所以,单纯的利普刀是不会造成顺产后出血的。顺产后大出血的病因与利普刀治疗无关,主要与产程进展过快、软产道破裂、分娩时子宫收缩乏力等因素有关,也有产后胎盘、胎膜等组织无法在宫腔中滞留太久,从而导致子宫收缩。
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宫颈是软产道的组成成分之一,是婴儿从阴道娩出的必经通道,如果宫颈做过利普刀,有可能导致宫颈粘连和疤痕的产生。宫颈的粘连和疤痕在阴道分娩过程中,有可能发生宫颈性难产。
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不能,颈口如果做过利普刀手术,有可能会导致宫颈粘连和疤痕的产生,需要注意观察疤痕产生的程度和粘连的程度,在宝宝分娩的过程当中有可能会发生宫颈性难产,在这时候需要注意扩张宫颈管,在产程中妈妈一定要在助产士指导下使用腹压,避免用力不当导致宫颈口撕裂伤。
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