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如何判定是否为盆腔脓肿

我有一个朋友身体最近不舒服，去医院做检查为盆腔脓肿，想知道如何判定是否为盆腔脓肿？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李育竹,山东大学齐鲁医院,副主任医师

李育竹副主任医师妇产科

三级甲等山东大学齐鲁医院

问题分析：判定是否为盆腔脓肿依据是：一般会出现大量脓血便、脓尿或经阴道排出大量脓液后，高热、腹痛、腹部压痛等临床征象明显好转，检查原存在肿块消失或缩小，提示盆腔脓肿已向直肠、膀胱、阴道穿破。

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导致盆腔脓肿原因

曲中玉副主任医师

妇产科山东省立医院三级甲等

盆腔脓肿是厌氧菌感染引起的，需要抗炎治疗，必要的时候需要手术治疗。常见病因为下生殖道感染、子宫腔内手术操作后感染、性卫生不良以及邻近器官炎症蔓延。形成的病原体多为需氧菌、厌氧菌、淋球菌、衣原体、支原体等。

盆腔脓肿检测

李育竹副主任医师

妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等

立位腹部平片检查：盆腔脓肿除一般腹腔脓肿所表现的脓腔内液平面和反射性肠淤胀、肠粘连以及盆壁脂肪线模糊或消失外，其特点是侧位观察骶骨前直肠不充气，或周围有受压征象。

盆腔脓肿如何缓解

李育竹副主任医师

妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等

脓肿切开引流对位置已达盆底的盆腔脓肿，常采用后穹隆切开引流方法予以治疗。可先自阴道后穹隆穿刺，如能顺利吸出大量脓液则自该穿刺部位作切开排脓后插入引流管如脓液已明显减少可在3天后取出引流管，脓液大量引流后，病人的症状可以迅速缓解。在应用引流法的同时应加用抗生素。

盆腔脓肿如何检测

李育竹副主任医师

妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等

盆腔脓肿多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗化脓形成盆腔脓肿，一般盆腔脓肿的检查分为四种：白细胞的检查，X线检查，诊断性穿刺和肛门指检。盆腔脓肿是妇科炎症的恶化导致的，所以盆腔脓肿的早期发现和检查是很重要的，要及早去正规医院进行检查和治疗，以免耽误病情。

盆腔脓肿是什么引起的

曲中玉副主任医师

妇产科山东省立医院三级甲等

盆腔脓肿也叫做盆腔炎，出现盆腔脓肿现象，大多数是因为盆腔炎在急性发作的时候，没有及时进行治疗而导致的，盆腔脓肿的出现与妇科炎症是有太大关系的，女性在患上妇科炎症疾病之后，应当及时的进行治疗，这样就能够预防盆腔脓肿的出现，一旦发现出现了盆腔脓肿现象，可以考虑使用物理治疗的方法来进行改善。

盆腔脓肿晚期怎么治疗

曲中玉副主任医师

妇产科山东省立医院三级甲等

要卧床休息，采取半卧位有利于脓肿局限，少活动，以免脓肿扩散，导致弥漫性炎症。要及时治疗，选用的药物应对厌氧菌有效而且是广谱药。饮食上要注意，不要吃辛辣刺激性食物，要注意吃清淡饮食。

盆腔脓肿严重吗

李育竹副主任医师

妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等

盆腔脓肿还是挺严重的。因为盆腔脓液增多，脓腔内压力加大，可以破入直肠，引起下腹部的疼痛症状突然减轻。也可以破入腹腔内，引起弥漫性腹膜炎，导致腹痛范围加大，腹痛加剧，体温升高等现象出现。

盆腔脓肿早期特征

曲中玉副主任医师

妇产科山东省立医院三级甲等

心率加快和下腹部疼痛、急性腹痛，同时伴阴道分泌物增多，子宫异常出血。盆腔检查有明显下腹部压痛和宫颈举痛，子宫和双附件区亦触痛剧烈，由于触痛拒按，双合诊多不满意。症状持续恶化，出现弛张型高热，腹膜刺激征更加明显，出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状，并有全身中毒症状。

盆腔脓肿怎么可以确诊

曲中玉副主任医师

妇产科山东省立医院三级甲等

盆腔脓肿是妇科炎症的恶化导致的，主要症状有月经不调、小肚子疼、白带增多、腰酸腰疼等现象，如果出现盆腔脓肿一定要到医院做进一步的检查，不要自己随便乱吃药，要有针对性的治疗，在治疗期间一定要注意多休息，在饮食方面也要注意吃一些清淡的食物不要吃生冷辛辣刺激性的食物。一旦发现症状反应，一定要及早去正规专科医院或正规医院妇产科进行检查和治疗，以免耽误病情。

盆腔脓肿严重么

周丹副主任医师

妇产科北京医院三级甲等

盆腔脓肿严重，不尽早治疗会导致不孕，因为盆腔脓肿一般都是慢性炎症浸润而来的，炎症会导致输卵管的堵塞从而导致不孕。如果治疗不及时的话，也会发生感染性休克。

盆腔脓肿手术需住院吗

耿永红副主任医师

妇产科石家庄市中医院三级甲等

盆腔脓肿要住院：单纯的紧缚引流脓液，不是理想的处理方式，只限于病人身体状况差，不能耐受手术或者技术因素等才考。后穹窿切开引流，适用于盆腔低微脓肿，腹腔镜下抽取脓液，并辅助抗生素治疗控制感染。对盆腔脓肿者，若其放置宫内节育器，也应该及时取出，因为宫内节育器，可引起子宫内膜压迫性的坏死，造成局限性子宫内

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