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宫腔镜粘连分离术后活动还是卧床
我刚做了宫腔镜粘连分离手术,不知道总是躺着好不好,请问宫腔镜粘连分离术后活动还是卧床?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
曲中玉
副主任医师
妇产科
三级甲等
山东省立医院
问题分析:
分离术后可以适当的活动,但是不可活动过多。术后一个星期内,适当的活动可以改善血液循环,促进伤口愈合。不宜过多活动,过多活动则会引起伤口疼痛,流血,不利于伤口恢复,甚至可能会再次粘连。
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正常恢复的情况下,半年后是可以怀孕的。宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备,能清晰地观察到宫腔内的各种改变,明确作出诊断。术后半年之内是不允许怀孕的,需要定期做好检查工作。
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一般情况下,宫腔镜下分离粘连手术需要在月经干净3-7天内入院。首先要完善有关检查,在没有手术禁忌症的情况下再安排手术。术前1周开始给药,如地塞米松肌注或静滴、甲硝唑服用等。手术过程中,医生会进行膀胱截石位、消毒铺巾、宫颈阴道穹隆消毒、扪及子宫部位等操作,可观察到整个宫腔,手术治疗的效果通常是比较好的。
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主任医师
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宫颈粘合主要是由于子宫内创伤、感染等原因引起的,一旦出现宫腔粘连,在做完手术之后,很容易出现粘连。如果在这个月内有粘连,也有可能会有来月经的次数减少,或是没有来潮,如果有下腹部坠胀的感觉。假如没有来潮,做子宫粘连分离术时要注意防止再发生粘连。可以在子宫腔注射防止粘连的药物,也可以使用宫内节育器,防止术后出现的粘连,防止再做一次手术,这样可以让患者的月经回到原来的位置,也可以帮助怀孕。子宫内粘连剥离术后2次例假后应做一次子宫内窥镜检查是否有复粘现象。另外,手术后1个多月不要有性生活,要保持外阴清洁,每天穿纯棉的干净内裤。
宫腔粘连分离术后怎么防止复粘
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一般来说,宫腔内的粘连主要是因为与怀孕有关的宫腔操作、清宫手术、细菌感染等有关。如果有子宫粘连,就会有月经量减少、闭经的症状,建议到医院妇科进行宫腔镜下分粘手术。因为分粘术后,子宫很有可能会出现粘连,在做完子宫粘合和剥离术之后,可以使用安节育环,服用优思明3个月,避免子宫再次的粘合。此外,做完子宫粘连和分开术后,要避免一个多月的性生活,同时要避免一个多月的盆浴。
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一般情况下,宫腔粘连做宫腔镜时能直接分离,具体内容如下:子宫内有粘连的情况,可以通过使用超声波电凝器进行子宫内的粘连。因此,在没有必要的情况下,通过宫腔镜进行宫腔镜和腹腔镜术的联合应用。另外,在做完分胶手术之后,可以在宫腔镜下放置一个子宫节育器,也可以在术后口服短效避孕药,这样可以防止子宫再粘合。术后1个多月不要有性生活,避免宫腔感染造成粘连。
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可能要考虑是不是有子宫内膜损伤较重,导致子宫内膜较薄引起的现象。一般宫腔粘连分离术后一个月左右会来月经,因宫腔粘连分离术当日可视为月经的第一天。继续观察,如有异常或伴有其他不适,及时看医生。
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