拇指多指类型有哪些

多指和并指形态不同，并指多指都属于先天性的发育畸形，是两个不同的概念。顾名思义，多指是指多了一根手指，指和拇指并在了一起，不能和正常的手指分离。多指和并指属于四肢的一种，属于比较常见的病症。在孕期要定期去医院做相关的检查，如果宝宝出生后有手、脚的异常，一定要及时就医，并针对具体的病情制定相应的治疗措施。

多指畸形可以在几个星期或几个月内得到康复。一、药物疗法目前尚无有效的药物。二、手术治疗1.手术原则：手术治疗多指畸形不但要达到美观，而且要恢复手的功能。多指的外科切除并不是很难，但是要综合考虑多生手指的外形、位置、结构、与正常手指的关系，综合X线片综合考虑，确定多指的切除位置和方法。单纯多指多指手术和局部皮肤整形；复杂多指除多指外，尚须全部或部分切除。手掌的手术需要根据患者的手部形态和功能恢复情况来决定。除多指外，还需进行关节、骨骼畸形矫正、韧带修补、皮肤整形等。2.手术时机：只需用细长的皮蒂连接到正常的手指，只需简单地摘除，在出生后就可以进行；对于单纯多指，尤其是尺侧多指，3~6月时最好行外科手术；对于有严重畸形和组织缺损的多指，可以采用显微外科技术，在1周岁后施行多指切除、组织移植、移位等手术，并定期复查，直到其发育终止。1岁以上的手掌和指骨截骨矫正；3岁以上儿童为佳，掌长肌腱移位较好。3.手术方案：由于手指的解剖结构差异很大，所以其治疗往往要比想象中的复杂，单纯的切除往往会带来畸形，关节不稳定，甚至出现功能障碍，所以需要视具体情况而定。原则上，保留功能良好、外观正常的拇指。当多指有重要的神经血管束时，要注意将其分开，避免损伤，并保留；如果存在主要的肌腱或内部肌的止点，则必须将其移至相应的保持大拇指的位置。在手术中，为了保持大拇指关节囊和关节囊的稳定性，需要在手术中保存多指关节囊和韧带。如果保留的大拇指过度倾斜，则需要在骨骺发育基本停止后进行关节融合或截骨术。4.手术注意事项：多指切除手术要注意彻底切除，以免留下的畸形会影响美观，因为多指手术一般都是在学前手术的时候，要注意不能损伤到骨骺，以免影响生长。

多指畸形分类通常有桡骨多指、尺多指。根据手指关节面的不同，将多指的不同部位分为不同的类型。1、Ⅰ型多指：指间关节面的一边缘，在第一掌骨远侧的指间关节面。2、Ⅱ型多指：指间关节面的畸形。3、Ⅲ型多指：第一掌骨近端指间关节面的畸形。4、Ⅳ型多指：指掌关节出现畸形。5、Ⅴ型多指：多指在掌节的平面上有多个手指。6、Ⅵ型多指：多指在腕关节的平面上形成7、Ⅶ型多指：全部为三节拇指。

一般情况下，多指畸形会有单侧手指多于五个、曲棍球棒手、骨赘大量增生等症状表现。1.单侧手指多于五个：多指畸形患者除了有正常手指以外，通常还会有其他赘生手指或手指的孪生畸形，一般单侧手指多于五个。2.曲棍球棒手：多指畸形患者如果畸形的情况比较严重，手指偏曲，畸形的形状可能与曲棍球棒相似。3.骨赘大量增生：多指畸形患者的多余手指上可能会出现大量骨赘增生，如指甲、骨关节、肌腱等。

多指畸形的发病原因主要常见的是遗传因素和环境直接因素引起。存在多指畸形有以下几种原因：1、遗传因素：如果父母有多指畸形，或者是父母两个家庭都有多指畸形，那么孩子的患病几率就会更大。2、后天因素：多指畸形是后天因素造成的。孕期空气质量差、接触辐射多、熬夜等不良生活习惯、吸烟、饮酒等。如果孕妇在孕期使用一些药物，也会引起多指畸形。

患者术后约4周内需注意维持创口稳定，促使皮瓣血运得以良好恢复。多指切除手术后要注意两点：1、手术刀口的创面要保持干净、干燥、定期换药、择期拆线，儿童多指畸形手术后1-2个星期拆线。2、需要对手部进行简单而临时的固定，需要用石膏固定，确保孩子在吃饭、睡觉、活动的时候不会受到干扰。多指畸形切除后，要做整形外科，要穿钢针，要做骨折矫正，术后要用钢针固定。

多指手术的后遗症，最重要的就是手指的再生。术后手指的运动和疤痕的残留、手指歪斜、手指的可动性等都会引起一些轻微的后遗症。手术完成后，活动度一般不会受到影响。在手术后三个月到六个月的时间里，孩子的活动能力会比较弱，但是随着时间的推移，会慢慢的变好。也有可能是由于体内有大量的脂肪和软组织，所以一般会出现隆起的现象，这种现象会随着宝宝的成长而逐渐消失，如果不是很严重的话，也可以通过康复治疗，或者是手术来解决。

拇指多指的分类，目前多采用以病理解剖形状异常为基础的Wassel分类法。多指畸形在手部先天性畸形中占14.3%，其中大拇指的多指畸形占50%，是多指畸形中最常见的一种。为便于临床诊治，将大拇指的多指畸形按Wassel分类，大致可分为四大类：远节型，近节型，三指节等。远节型和近节型的区别在分叉的部位，三指节型是一个拇指有三个指节，另一个拇指只有两个指节，这就是最常见的Wassel分型。

拇指的多指畸形进行Wassel分型。一般分为四种类型：1、远节型：远节性分叉。2、近节性：近节性分叉。3、掌骨：掌骨分叉。4、三根手指。远节型又可分成两类，而近节型则可分为两类和两类。远节型与近节型的差异主要表现在远节型和近节型上，分别位于远节型和近节型。这是大拇指分型中最常用的一种，它对指导、治疗各方面都有重要的指导作用。

意见建议:可以手术，效果不错的

老人家如果出现有关节的畸形，同时导致筷子都不能握，很有可能是属于类风湿性关节炎，同时发展到比较严重的程度才会出现关节畸形，可以做康复运动疗法，配合服用抗风湿类药物，以免继续加重，还要通过手术矫正关节，恢复手的功能，以免导致生活无法自理。