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溶血症小孩需要做手术吗

我的小孩刚出生4天,因为肺炎住院,后来查出有溶血病,但是小孩身体还没有出现黄疸,原因检查说再过观察一段时间如果不出现黄疸就不会发病,想知道需要手术吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:新生儿溶血症,是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血,使胎儿在宫内或生后发生大量红血球破坏,出现一系列溶血性贫血、黄疸以及其它多种临床表现的疾病。多数情况下是可以慢慢恢复正常的,是不需要手术的,通过光疗应用丙种球蛋白和白蛋白就可以了。

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如果女方是o型血,男方如果不是o型血,有可能出现abo血型不合溶血的症状。第一胎出现的概率小。多胎出现的概率大。怀孕后到医院做抗体效价,必要的时候用药治疗。如果不想要小孩的情况下,尽量地采取避孕措施。尽量避免流产。孕前做个系统的检查。
abo溶血症是什么
王相华主任医师
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abo溶血症是由于胎儿红细胞和母亲红细胞抗原不同,o型血孕母所产生的抗A,抗B抗体,可以通过胎盘进入胎儿循环,与胎儿红细胞结合A型或B型,而引起胎儿红细胞凝集溶解,破坏。要检查胆红素浓度是否增高,检查胎儿的红细胞膜上和血清中是否含有对抗自身红细胞的自身抗体。
夫妻什么血型还在会溶血症
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ABO血型溶血、Rh阴性溶血、Rh阳性溶血是临床上常见的溶血类型。如果母亲是O型血,父亲A、B型血,那么ABO血型溶血是不会出现溶血的;但是,如果是A或B型血,那么ABO血型溶血的几率很大,特别是在婴儿出生后的24小时之内,因为胎儿与母亲的血型不匹配。此时检测胆红素的浓度可能会出现明显的升高,这属于病理性的黄疸。
检查溶血症需要多少钱
王玉玮主任医师
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检查溶血症需要700元左右,具体分析如下:怀孕期间检查溶血症,首先是对孕妇的外周血抗体进行检测,以确定病情的严重性。需要抽血检测抗a抗体、抗b抗体和抗ab抗体,一般需要500元。其次是B超检查胎儿是否有水肿,主要有全身皮肤水肿、心包积液、胸腔积液、腹腔积液等。一次B超的费用在150-200之间。所以一次溶血的费用在700元左右,如果怀孕期间要做很多次的检查,费用会比较高。
溶血症的症状
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溶血分为急性溶血和慢性溶血,临床症状有所不同。急性溶血时可表现为高热、腰痛、急性肾衰、昏迷、黄染、无尿等,通常病情较急。慢性溶血病程进展缓慢,长期处于溶血状态,临床表现多为贫血、无力、活动耐量下降、全身黄染、胆结石、双手苍白、肝肿大、脾肿大、腹胀等。
溶血症黄疸怎么办
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溶血性黄疸的治疗,首先是针对溶血性疾病本身的治疗,要清除病因、去除诱因、对症治疗及退黄治疗。对于自身免疫性溶血性贫血,使用肾上腺皮质激素、血浆置换。对遗传性球形红细胞增多症、某些类型地中海贫血、药物治疗无效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等,对新生儿可采用光照和输血治疗,其次对症退黄治疗。
溶血症是败血症吗
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溶血症和败血症是两种不同的疾病。第一,溶血症是因病毒、细菌或其他因素导致过多破坏红细胞导致贫血和黄疸。治疗包括输血和针对病因治疗,必要时要考虑用免疫抑制剂治疗。第二,败血症是病原体和毒素进入血液,导致全身性毒血症,症状是发热、乏力、食欲下降等,还有皮疹、关节症状也会导致肝脾肿大,治疗主要是抗感染治疗和对症支持,如高热要物理降温,必要时用药物降温。
溶血症是什么病
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溶血症就是指红细胞在机体内发生了溶解、破坏,溶血症分成两大类,一大类是先天性溶血性贫血,另外一种是后天性溶血性贫血,后天性的溶血性贫血大多数是因为感染的因素、血型不合的因素或其它的一些因素造成红细胞破坏,先天性的溶血性贫血主要是和遗传因素相关。
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胎儿宫内溶血是因为母体血型与胎儿血型不符,母体血液中含有与胎儿血型相符的抗体,这些抗体会通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿的红细胞产生免疫反应,从而导致免疫性溶血,从而导致胎儿出现严重贫血和水肿。胎儿宫内溶血的几率很小,但如果出现这种情况,其预后就会很差。目前尚无有效的方法来防止和治疗胎儿的宫内溶血。如果胎儿出现宫内溶血,必须进行宫内输血,这是一种技术含量极高的治疗方法,一般的医院都做不到。如果出现胎儿宫内溶血的情况,建议及时去正规的医院进行检查。
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新生儿溶血性黄疸不会复发的,这种病有的严重,有的不严重,具有明显的个体差异。新生儿溶血性黄疸,最常见的原因就是母婴血型不合引起的溶血。尤其常见于母亲的血型是o型,胎儿的血型是a型或b型时。
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