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医生听诊器的作用孩子肺炎听不出来吗
我孩子感冒发烧的时候都带她去门诊,去了之后会用听诊器给孩子听胸部,听诊器的作用孩子肺炎听不出来吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤
副主任医师
儿科
三级甲等
首都医科大学宣武医院
问题分析:
用听诊器听诊肺部,会听到一些肺部的阳性体征,如:呼吸音粗,有干罗音或湿罗音,哮鸣音等,不可能听出来有肺炎的。肺炎,只有通过影像学的检查,结合临床症状,才能确诊。影像学检查如胸片,CT等。
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一般情况下,小儿肺炎听诊器不能听出来。对于小儿肺炎患者而言,通过听诊器可闻及干啰音和湿啰音,但是仅通过听诊器是不能确诊为肺炎的。因为小儿肺炎还需要采取血常规、C反应蛋白、胸片、肺CT等相关检查明确诊断,同时还需要结合患者的临床症状。如果确诊为小儿肺炎,需要及时在医生的指导下进行治疗,能够缓解相关症状,促进病情恢复。
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一般情况下,大部分小儿肺炎用听诊器能听出来。小儿肺炎,如果患者有明显的咳嗽和/或发烧等临床症状,用听诊器一般可以听到肺部有固定的细湿啰音,通常可以诊断为肺炎。但部分肺炎的孩子,如果是咳嗽时间比较久的,肺部听诊一般听不到任何的啰音,可能被哮鸣音掩盖。部分孩子,可能是肺部有实变,一般也也听不到细湿啰音,但是可听到异常呼吸音或者呼吸不对称等。
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听诊器在肺炎这方面主要用来听空气在人体内流动的声音,通过这种声音来辅助判断病情。但是,无论是何种疾病,都不可能只单凭听诊器的结果来下定论,还是要通过专业的仪器的检查再加上医生的分析来决定。
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婴幼儿有咳嗽症状,通常通过听诊可以发现肺部是否有炎症,如果有炎症,通常很容易产生湿罗音或干罗音,可以进行药物治疗,同时也注意观察是否有相对粘稠的痰,不易咳出,也可以用局部雾化吸入化痰药物。
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宝宝出现肺炎可导致发热,咳嗽,咳痰等症状的发生,主要是由于病原体感染引起,如果口服药物治疗有所好转可以继续用药,如果症状较重或者服药不见好转可考虑静脉输液治疗。平时注意孩子保暖,避免着凉,定时检查体温的情况。
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咳嗽不断目前不是得了肺炎。肺炎有发热、拒食、烦躁等症状。早期体温为38~39℃,亦可高达40℃。除呼吸道症状外,病人可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,腹泻等全身症状。开始为频繁的刺激性干咳,随后咽喉部出现痰鸣音,咳嗽剧烈。
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肺炎听诊器能听出来,出现了比较严重的肺炎,使用听诊器可以听出来,但是比较轻型的肺炎,使用听诊器就听不出来。出现了肺炎的时候,肺部听诊可以听到湿性的啰音,或者伴有呼吸音的减弱、消失,还会出现支气管肺泡的呼吸音。
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肺炎用听诊器是可以听出来的。肺炎肺部听诊可有湿罗音,还有可能会出现水泡音、痰鸣音等,但是肺部听诊出现湿罗音不一定是肺炎,还有可能是支气管扩张、心功能衰竭等。
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肺炎需要治疗多久无法确定,因为治疗时间具体取决于肺炎的类型,以及个人病情的轻重、治疗情况、方法等。链球菌感染需要2~3周,对于大肠杆菌导致的肺炎可能需要4~8周的治疗时间。因此在给孩子选择用药治疗时应该要找到引起疾病的病因后用药,可以缩短疾病疗程。
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根据你所描述的情况来看,现在考虑是肺炎或肺结核所致的。建议输阿奇霉素治疗一周,同时可以服用点肺力咳合剂,多喝点水,如果咳嗽严重的话,也可以吃点冰糖梨水的
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