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新生儿溶血病严重吗

我家宝宝检查出患有溶血症，我特别紧张，心里很害怕，新生儿溶血病严重不严重?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

陈瑶,山东省立医院,副主任医师

陈瑶副主任医师儿科

三级甲等山东省立医院

问题分析：大多新生儿溶血症患儿并不严重，不会出现很严重的症状，只会出现新生儿皮肤黄染或者不同程度的贫血，新生儿溶血分为ABO溶血和RH溶血，ABO溶血较常见，第一胎、第二胎都可以发病，RH溶血少见一般在第二胎发病。

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新生儿溶血病的诊断

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

临床上，一般都是在新生儿出生后，出现黄疸的时间比较早，并且会逐渐加重，如果是母子的血型不合，可以通过改进的控制实验或抗体释放试验来确定。孕妇在产前要做BO和RH血型的检查，包括是否有不明原因的死胎、流产、新生儿严重黄疸等。如果是不合适的，可以做孕妇血清中的抗体，如果孕妇血清中IGG抗A或抗B>1/64，就说明是ABO溶血病，RH阴性的孕妇在怀孕16周的时候要做血液中RH血型抗体，如果是RH血型抗体，那么就是RH血型抗体。

新生儿溶血病的治疗方法

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

一般情况下，新生儿溶血病的治疗方法如下：1、光照疗法：症状轻微，光照疗法疗效好，无创伤。2、药物治疗：辅助照明治疗。3、换血治疗：第一产前胎儿水肿，心力衰竭，髓外造血。第二种是严重的感染。第三是脐带血的胆红素增加幅度大于12umol/L。在12小时和24小时36小时内，如果胆红素的浓度大于12mg/dl、>16mg/dl、>18mg/dl，则应进行血液置换。

新生儿溶血病会有哪些症状表现

卢成瑜主任医师

儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等

新生儿溶血病可能会有黄疸、水肿、贫血和肝脾肿大等症状表现。1.黄疸：新生儿溶血病主要临床表现为全身皮肤黄染和巩膜的黄染，患儿全身皮肤以及眼白呈苍黄色。2.水肿：新生儿溶血病患儿可能表现为全身性水肿，病情严重者可有胸腔积液、腹腔积液、心包积液等症状，主要是胎儿缺氧、重度贫血以及肝功能严重受损等原因导致的。3.贫血：新生儿溶血病患儿可能有不同程度的贫血症状，包括皮肤苍白、全身乏力、容易疲倦，部分患儿可有头晕表现。4.肝脾肿大：新生儿溶血病患儿红细胞过度破坏，可能导致髓外造血功能启动，从而导致肝脾肿大。

新生儿溶血病可以治愈吗

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

通常情况下，新生儿溶血病是否治愈，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：新生儿溶血病的治疗，以母体抗体效用的持续时间为主要指标，数据显示，新生儿溶血病的发病通常在新生儿早期，可以用换血交换一些抗体，剩下的抗体会在2-6周后再次出现溶血。但大多数婴儿在出生后一周内会出现溶血，2-6周内会出现部分残余抗A、抗B、抗RH抗体等，这些抗体在新生儿后期可能会出现溶血，一般6个月后不会再次出现溶血。

新生儿溶血病的危害

周小凤副主任医师

儿科首都医科大学宣武医院三级甲等

新生儿溶血病的危害有智力障碍，听力的损害等脑部疾病，具体分析如下：新生儿溶血病所致的黄疸，是由非结合的胆红素所致，也就是由间接胆红素增高造成的，因为胆红素是脂溶性的，很容易渗透到细胞的细胞膜中，造成细胞的新陈代谢失调，从而造成脑部的损伤，从而造成急性胆红素脑病或慢性胆红素脑病，还会留下一些神经系统的后遗症，比如听力的损害、共济失调、智力障碍、牙齿发育不良等。

新生儿溶血病的症状

周小凤副主任医师

儿科首都医科大学宣武医院三级甲等

婴儿溶血病综合征主要表现为：1、黄疸：婴儿出生后，甚至在宫腔中出现黄疸；2、抗原抗体的应答：贫血、血红素低下、血球压积过少。3、骨髓外造血：引起肝脏和脾脏肿胀，骨髓外造血会引起肝脏损伤。4、水肿：在婴儿阶段会出现水肿，这是因为血红蛋白不足，导致心脏功能不全。因为肝脏的门脉压升高，导致胎儿的血液循环受到干扰，导致了胎儿的浮肿。

新生儿溶血病能根治吗

周小凤副主任医师

儿科首都医科大学宣武医院三级甲等

通常情况下，新生儿溶血病能根治。婴儿溶血病是一种常见的贫血、黄疸、肝脾肿大、水肿等症状。这是因为抗体会透过胎儿的子宫，与婴儿的红血球上的抗原相连接，从而造成红血球的损伤。溶血症分为ABO血型溶血和RH溶血，RH溶血是最普遍的两种情况，RH溶血的发病率很小，而且病情很重，可能会导致胎儿在子宫里死亡。ABO溶血程度的高低，需要进行相应的处理，如蓝光、换血、丙种球蛋白等。当婴儿的抗体水平降低时，溶血就会停止。如果不是重度RH溶血，一般都能治疗好。

新生儿溶血病如何预防

周小凤副主任医师

儿科首都医科大学宣武医院三级甲等

一般情况下，新生儿溶血病的预防需要根据血型而来，具体分析如下：若妈妈不是O型或RH阳性，则不易出现溶血性贫血。妈妈是O型，爸爸是A、BAB，孩子是A或B型，要做好妈妈的产前检测，要做好准备。RH阴性的妈妈，若其爸爸为RH阳性，就有机会生育RH为阳性者。如果是O型、RH阴性的母亲，一定要做好预防，可以通过减少血清的药物来减少抗体的效价。

新生儿溶血病如何诊断

周小凤副主任医师

儿科首都医科大学宣武医院三级甲等

一般情况下，诊断新生儿溶血症主要包括以下几个方面：1、产前诊断：第一，母亲的血型为O型或RH阴性要注意；第二，抗体的效价愈高，则出现溶血性的机率愈高；第三，母亲为RH、O型血，新生儿溶血症比较大，要注意有没有胎儿的浮肿；2、新生儿分娩后，首先，要做的是脐带血中的胆红素水平，大于85umol/L，等于4mmg/dl；其次，有没有出现肝脏肿大、有没有水肿。检查宝宝是否有A、B、RH等血型，进行溶血三个项目，分别是：抗人球蛋白试验、游离抗体释放试验、游离抗体测试。若Coombs测试为阴性或抗体测试为阴性，ABO血型不符合或RH血型不符合者可被诊断为阴性。

新生儿溶血病可不可以吃糙米

周小凤副主任医师

儿科首都医科大学宣武医院三级甲等

新生儿溶血病可以吃糙米饮食以高蛋白、高维生素及易消化饮食为主，避免进食粗硬食物及油炸或有刺激的食物，以免易形成口腔血泡乃至诱发消化道出血。多食含维生素C、P的食物。有消化道出血时，更应注意饮食调节，要根据情况给予禁食，或进流食或冷流食，出血情况好转，方可逐步改为少渣半流、软饭、普食等。糙米中米糠和胚

新生儿溶血病能治好吗

王俐主任医师

儿科乐山市人民医院三级甲等

然而如果出现溶血的话，往往是因为母婴血型不合所导致的。也就是母亲的血型是o型血，而父亲的血型是非o型血或者母亲的血型是rh阴性血都会导致胎儿溶血。这种溶血有轻有重，往往会出现黄疸，只要发现及时，并且在医院积极治疗的话是完全可以治好的。

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