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新生儿尿血怎么回事

我生完因婴儿一天了，今天给宝宝换尿布的时候，发现尿布上红红的像血一样，新生儿尿血是怎么回事?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈瑶 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：如果是女孩，有些应该是阴道出血引起的，刚分娩后由于脱离母性体内激素的刺激，会有月经来潮，这是正常的生理现象，不用担心平时多观察婴儿，外阴局部的清洁，预防感染，如果是男性婴儿应该马上去门诊做一下检查。

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男孩新生儿尿血首先鉴别是真性血尿还是假性血尿。出生前3天的男孩新生儿，由于宝宝前几天母乳量少，少尿导致尿中尿酸盐结晶形成的橘红色改变，导致假性血尿，增加奶量，尿量增多后可以缓解。如果肉眼可见血水样黏液，可能是真性血尿，需要查凝血功能，对症治疗，如果延误治疗，会有全身出血倾向，以及缺氧、缺血、休克等。
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新生儿尿血最有可能是新生儿溶血引起的血红蛋白尿。新生儿溶血多见于新生儿与母体血型不符，母体的抗体可以引起新生儿红细胞破坏，红细胞破坏后血红蛋白会通过肾脏排泄，表现为尿液呈暗红色或暗褐色，尿常规化验示潜血(+)。
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发烧尿血有以下几个原因造成：第一，本身有泌尿系统感染。如肾结石引起的尿路感染，会出现血尿，严重者出现血尿、高热的情况。第二，患者本身有上呼吸道的感染。如果没有系统的治疗，容易引起急性和慢性肾小球，肾炎，肾病综合征，可以出现发烧后出现血尿。第三，患者发烧后服用了药物。如喹诺酮类药物，链霉素类药物，庆大霉素类药物和四环素类药物，这些药物对肾功能会造成一定的损害，有可能出现发烧后尿血的情况。
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李明副主任医师
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男尿血可能存在有泌尿系统的病变。比较常见的是泌尿系肿瘤，如常见的肾肿瘤、膀胱肿瘤等，是引起男性尿血比较常见的原因，通常其尿血的特点是无痛性的血尿，没有其他的任何症状。如果出现血尿，并且伴有尿频、尿急等症状，往往提示可能存在有急性的尿路感染。
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尿液中有血。认为是由尿路感染引起的。去医院检查尿常规。如果确诊为尿路感染，多喝白开水，多吃新鲜蔬菜水果，平时不要吃凉辣的食物，用温水清洗外阴，保持外阴清洁，注意个人卫生。养成良好的生活习惯。
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尿血块的常见原因有泌尿系统感染，泌尿系统结核或者尿路结石等情况，还可以见于泌尿系统的恶性肿瘤。有时候全身疾病的局部表现也可以出现，比如出凝血功能障碍，特发性血小板减少性紫癫，或者女同志的妇科疾病对泌尿系统的局部侵犯。只有把病人的所有临床症状表现和相应的实验室检查综合分析考虑之后，才能做出具体的诊断和分析。
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尿频尿血是属于泌尿系感染或尿路结石引起的，泌尿系统感染是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应，通常伴随有菌尿和脓尿，尿路感染根据感染部位分为上尿路感染和下尿路感染，主要症状有膀胱刺激征，即尿频、尿急、尿痛血尿、恶心、呕吐，膀胱区或会阴部不适，患侧或双侧腰痛，患侧脊肋角有明显的压痛或叩击痛等。注意私处卫生，尤其是经期。性生活卫生，多喝水。
尿血尿频怎么回事
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尿频、尿血最大的可能是有泌尿道结石、泌尿道感染，也可能有泌尿结核。建议做尿常规检查，看看尿中是否有红细胞、白细胞增多，如果是，可能是泌尿道感染，同时应该做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查，可以发现是否有泌尿道肿瘤、泌尿道结石。
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出现尿血有可能是急性膀胱炎或者是有泌尿系统疾病，比如结石，肿瘤，得到医院检查一下原因，可以检查一下小便常规，做一下泌尿系彩超检查，如果是有膀胱炎可以给予消炎的药物治疗，如果是有泌尿系结石或者是肿瘤，可以采取手术治疗。
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男士在小便时出现尿血的情况，通常是因为尿路感染等一些原因而引起的，一般是可以通过口服药物来进行治疗，是可以达到效果，在治疗期间多喝一些温水，这样也可以起到清洗尿路的作用，帮助身体恢复，在治疗期间一定要注意不能同房，以免会出现交叉感染的情况。
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