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刚出生宝宝黄疸怎么办
我家孩子出生没多长时间,看着有点黄,去检查是黄疸,那怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈瑶
副主任医师
儿科
三级甲等
山东省立医院
问题分析:
肝脏代谢功能和修复功能是比较差的,会引起身体黄疸的状况,是看黄疸的数值是否在正常的范围内,如果是在正常的范围内是不需要做治疗的,如果数值偏高,在医生的指导下使用药物做调节治疗。
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要是孩子的黄疸是病理原因导致的,就必须要先找到病因,然后根据病因进行治疗来改善黄疸,这种黄疸问题要是没有能够及时处理,那么,最终诱发的后果自然也就会特别严重,故遇上这种黄疸就要积极做检查和治疗,它的特点是会越来越黄。
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新生儿有黄疸指数偏高的话,采用蓝光照射来进行治疗,同时也可以采用口服肠道菌类来改善肠道的菌群。也可以起到辅助治疗的作用,平时也要注意适当的增加饮水量,促进人体内的新陈代谢。
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主任医师
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刚出生的孩子有黄疸是正常的生理现象,可以暂时观察,如果是病理性黄疸通过药物、光疗法进行治疗,具体分析如下:刚出生的孩子一般在3-5天内出现黄疸,14天后会消失。在出现黄疸的时候,不会对孩子的精神状况造成影响,也不会影响到孩子的进食和二便,为正常生理现象,可以暂时观察,不用特别的处理。如果出生后24小时内出现黄疸,且血清总胆红素值达到对应日龄,或黄疸持续时间较长,黄疸退而复,则属于病理性黄疸,需要通过药物、光疗法进行治疗。
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主任医师
儿科
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刚出生宝宝黄疸偏高,通常是可以多晒太阳的,多晒太阳可以有利于黄疸的排出,每天要多喝水多吃母乳,宝宝多晒太阳,促进宝宝多拉多尿来把胆红素排出体外,只要宝宝的黄疸值在7天以后一直在消退,基本就没有问题了,严重还会进行照蓝光的治疗。
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溶血性黄疸的治疗,首先是针对溶血性疾病本身的治疗,要清除病因、去除诱因、对症治疗及退黄治疗。对于自身免疫性溶血性贫血,使用肾上腺皮质激素、血浆置换。对遗传性球形红细胞增多症、某些类型地中海贫血、药物治疗无效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等,对新生儿可采用光照和输血治疗,其次对症退黄治疗。
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宝宝正常的生理性黄疸是从出生以后2到3天开始出现,5到7天达高峰,七天以后开始往下接。宝宝和妈妈不是母婴血型不合排除溶血性黄疸,可以先吃药观察看看,效果不好需要住院照蓝光输液治疗。
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一般情况下,刚出生宝宝黄疸可以采用以下方式进行治疗:刚出生宝宝黄疸是一种比较普遍的症状,主要是因为胆红素代谢紊乱所致,一般是生理性黄疸,足月儿一般在7-10天内就会消失,而早产儿则会推迟14-28天。平时不需要特别治疗,可以通过适当的晒太阳改善刚出生宝宝黄疸的情况。若足月儿超过2周,早产儿超过4周,或出现黄疸加剧,则应为病理性的黄疸。可以通过遵医嘱服用还原型谷胱甘肽、门冬氨酸钾镁等来改善身体状况。
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黄疸可以有多种原因引起,例如先天性的代谢酶与红细胞遗传性缺陷和理化、生物及免疫等各种原因,导致贫血、溶血,从而使血内胆红素原过多形成肝前性黄疽,自身免疫性的溶血性贫血、不稳定性血红蛋白病、遗传性的球形红细胞增多症等。
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副主任医师
儿科
山东省立医院
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刚出生的新生儿有黄疸,要看是生理性黄疸,还是病理性黄疸,生理性黄疸在生后2-3天开始出现,黄疸数值不会超过12.9mg/dL,新生儿除了皮肤黏膜黄染外没有别的异常。如果是病理性黄疸需要进行积极干预,病理性黄疸的出现时间比较早,黄疸升高比较快,黄疸数值也比较高,生后3天之内就会出现黄疸,黄疸数值高于12.9mg/dL。常用的治疗手段是蓝光照射退黄疸,必要时静脉应用白蛋白来降低游离胆红素。
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可以,通常婴儿在出生后3-4天出现黄疸,7-14天就消失了。婴儿在出生月后仍有很重的黄疸时,应到医院检查流胆汁的管道是否堵塞、肝脏是否有毛病。但生理性新生儿黄疸也有许多持续到一个半月左右的。婴儿精神好,体重也增加,就是有点黄疸也不必担心,照常喂奶就是了。
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大部分孩子都是满月的,这个经皮测胆的数值上限是12.9,如果孩子是早产儿,这个上限是15,大于这个数值就是病理性黄疸。如果孩子大于2周之后仍有黄疸,也是不正常的。你家孩子现在是8天,如果是病理性黄疸,大部分孩子以间接胆红素升高为主,需要给予蓝光治疗,辅助以茵栀黄和妈咪爱口服,少数以直接胆红素升高为主
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