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小孩病毒性脑膜炎能治疗好吗
我弟弟因为头痛、呕吐去检查才发现是小儿病毒性脑炎,这个病可以治疗好吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王玉玮
主任医师
儿科
三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析:
病有自限性,如急性期正确的支持与对症治疗完全可以治疗好。但是本病缺乏特异性治疗,如果是因肠道病毒感染所致者,一般病程比较良性,预后较好;单纯疱疹病毒所致者,若未及时采用药物治疗则预后较差。
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病毒性脑膜炎可以通过脱水降压治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:病毒性脑膜炎要进行抗病毒治疗,可以服用阿昔洛韦、利巴韦林、更昔洛韦等药物,14-21天的疗程。还可通过脱水降压治疗,常用甘油果糖、七叶皂甙钠、20%甘露醇等药物用于有恶心、呕吐、明显头痛等高颅压的患者。同时需要对症治疗的支持。要多卧床,多吃些营养,增强免疫力,多喝水,多补充电解质,避免脱水。
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病毒性脑膜炎是一种自限性的疾病,有以下几种治疗方式:1.对症治疗:根据病人的症状,进行相应的治疗,通常会出现脑组织损伤,如头痛、呕吐、抽搐等,如果头痛比较严重,需要进行镇痛治疗;如果出现痉挛,应使用卡马西平、丙戊酸钠等抗癫痫药物,并应用卡马西平;如果有较大的颅压,可以用甘露醇脱水剂来减轻颅内压力。2.支持疗法:患者在发病的时候会吃得很少,同时还会有呕吐,需要定期做一些化验,补充水分和电解质,避免脱水,电解质不平衡。
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一般这种病毒性脑膜炎会导致脑膜刺激征出现恶心呕吐,颈项强直,神经系统的异常情况。需要到专业的神经内科来检查脑部的CT,或者是核磁共振以及脑积液做细菌培养加药敏试验,这样用药更具有针对性。
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主任医师
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儿童病毒性脑膜炎可用药物治疗,先从缓解其发病症状开始,比如头痛严重的病人,可以通过服用适量的止痛药来缓解症状;提高免疫力,多增加一些运动锻炼,跑跑步、练瑜伽等,可以提高抵抗能力,增加抗体性;采用激素疗法和蛋白疗法治疗,可控制病情损害神经,病情控制后需采用神经营养疗法,神经兴奋激活疗法。
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可以手术治疗法。手术治疗的方法是非常快的,并且达到非常好的效果,针对一些婴儿病毒性脑炎的效果是比较好的。平时应该根据婴儿的病情,采取适合婴儿的治疗方法。因为手术治疗方法风险较大,并且费用比较高,但是,它可以达到非常好的尽快地制止一些病情不断恶化的效果。
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中医通常可以治疗病毒性脑膜炎。病毒性的脑膜炎为病毒感染所致,可引起发烧、头痛、恶心、呕吐等症状,能引起脑膜刺激症,可引起颈项强直。对于这种疾病患者在临床上一般会采取对症的方法来处理,但是如果病情较为严重的话,就需要对患者进行全面系统的治疗,这样才能够提高疗效。目前,治疗以综合为主,应积极抗病毒治疗,需要清楚特定病毒情况,有针对性地选用适当抗病毒药物。此外,中医也可以起到治疗效果,主要是用中药调理或者是进行穴位按摩。
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有病毒性脑膜炎的严重后遗症失语、吞咽困难,癫痫等神经系统的损害,注意力不集中、健忘,兴奋不安、记忆力减退,表情淡漠,智力低下,多汗、流涎等。对于病毒性脑炎留下的后遗症,需积极的康复治疗。
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