问题分析:如果有性生活,tct和hpv通常有必要都做。tct检查有助于明确有没有宫颈上皮内瘤变、宫颈癌的情况,而hpv检查可以明确hpv病毒感染的情况,这种病毒是导致宫颈上皮内瘤变、宫颈癌的重要原因。因此,如果有性生活,且性生活持续时间在两年以上,需要进行hpv和tct的筛查,以明确诊断宫颈上皮内瘤变、宫颈癌。