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腰椎纤维环膨出怎么办
我丈夫这些天一直在为腰疼而哭泣,周一在家休息了一天。然而情况没有改善。他已经恶化到不能坐以着,只能侧身躺着的地步。想问问腰椎纤维环膨出怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李育竹
副主任医师
妇产科
三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析:
患有腰椎纤维环膨出可以手术治疗,也可以做理疗,针灸按摩,刮痧,拔罐,牵引,或者是外敷风湿止痛膏,可以口服药物治疗。平时注意休息,少干重体力活,注意饮食,多喝水,多吃含钙高的食物。
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一般情况下,l4l5腰椎间盘轻度膨出可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:l4l5腰椎间盘轻度膨出的患者,一般不会造成硬膜袋的压力。这种患者一般都会出现腰部疼的症状,特别是在弯腰、工作过度、受寒的时候。治疗的方法是在日常生活中尽量不要过于疲劳,不要过于弯下身去拿重物,也不要有任何的损伤。如果情况比较严重,患者可以用尼美舒利胶囊等药物来进行治疗,还可以局部热敷,有较好的治疗效果。
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腰椎4-5节膨出的患者需要坚持进行功能锻炼,也可以采用物理治疗改善病情。腰4-5节段膨出,一般是根据CT片来判断没有坐骨神经牵拉疼,需要改变一些不良的生活习惯,比如不要久坐,多运动,增强腰周边的肌肉力量,如臀桥、仰卧起坐、单杠悬吊,这样可以预防椎间盘突出的进一步恶化,同时也可以降低腰椎的负担。有轻微的临床表现,可以采用针刺、电针、隔物灸等物理治疗改善病情。
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腰椎45节膨出如无明显症状,可以无需治疗。腰椎间盘膨出是一种比较轻微的疾病。腰椎间盘突出可根据其突起的程度而划分为三类:隆起、凸起、脱出。大部分患者CT下都能发现椎间盘的隆起,如果没有任何临床表现,无需治疗。腰椎间盘膨出并伴有明显的腰疼,可以选择保守治疗。其治疗方法是躺在病床上,通过物理疗法和热疗法进行治疗,病情较重的可以服用一些抗炎、镇痛的药。在症状消失后要多进行腰背部肌肉的运动,以防止出现疲劳。
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腰椎4、5间盘膨出可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。腰4一5椎间盘膨出可能会引起腰5神经根损伤,使患者出现大腿外侧、小腿外侧以及足背外侧疼痛、麻木肌无力等症状症状。针对膨出症状不明显的患者,一般采取保守治疗,建议患者先卧床休息,配合推拿、按摩等理疗来改善症状。疼痛症状比较明显的患者,建议患者在医生的指导下服用西乐葆,氯诺昔康等止痛药来缓解疼痛;如果用药后效果不佳,还可以使用鲁南贝特、甲钴胺等药物进行治疗。
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腰椎间盘膨出需要睡硬板床,进行腰肌力量训练。腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出的第一个病理过程,也就是最轻微的一个。腰椎间盘是人体最早发生退行性病变的组织,从椎间盘后面的薄弱部位凸起,最轻微的隆起就是膨出,但这种情况不会引起神经的压迫,只会感觉到腰部的不适,或者没有任何的症状,如果没有任何的症状,也不要太过紧张,这是身体的正常的衰老过程,不需要特殊的治疗,但是如果膨出合并腰痛,或者是下肢的麻痛,需要去医院进行进一步的检查,这是伴随症状的腰椎间盘突出,也就是腰椎间盘突出症,一般不需要特殊的治疗。
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一般来说,腰椎间盘轻度膨出应该根据实际情况来处理。腰椎间盘轻度膨出属于影像学表现,没有临床的症状,一般不需要进行特殊治疗。如果患者神经异常,则需要积极的治疗,患者应该卧床休息,保守治疗为主,遵医嘱吃消炎镇痛、营养神经等药物,如果通过保守治疗半年左右没有的缓解,则需要进行手术治疗。患者如果是急性马尾神经损伤综合征,应当进行紧急的手术治疗。
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腰椎盘膨出应及时就医,在医生的指导下进行药物、推拿、按摩、手术等治疗。腰椎间盘膨出是指纤维环未彻底断裂,而脊髓核突出,从而导致神经根受到挤压,需要做腰椎间盘CT或者是脊柱MRI检查。大多数的腰椎间盘膨出都可以通过药物、针刀、推拿、按摩等方法进行治疗,但并不能根治或者去除突出的脊柱。病情较重时需要做外科手术。平时生活中,患者不能久坐,要保持腰部的温暖,可以倒走,也可以通过五点支撑来加强腰大肌的力量。
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腰椎轻度膨出,患者可以通过改善不良的生活方式,减少长时间的站立和站立,减少弯腰负重,不要选择柔软的床铺和柔软的长沙发。腰椎间盘轻微隆起,一般不会出现明显的临床表现,部分患者可能会出现轻微的腰部酸痛、坐骨神经痛等情况。其治疗重点是在康复期间要注意锻炼腰部的肌肉,包括平板支撑、小燕飞、瑜伽、游泳等可以防止椎间盘再次凸起。此外,还可进行物理治疗,消除神经根、脊髓及其周围软组织的炎症、水肿,减轻粘连。
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一般情况下,纤维环是脊柱中包裹椎间盘的结构。由于纤维环没有血液,所以纤维环一旦破裂,很难愈合,会导致椎间盘突出,容易出现腰酸、肿痛等症状。所以纤维环破裂,患者需要积极治疗,平时需要保暖,减少剧烈活动,防止出现急性的腰扭伤,否则会导致四肢手脚麻木、肌力减退等症状。必要时,患者还可以在医生的指导下通过手术进行治疗,通过将破裂的纤维环摘出,进而能够改善症状。
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