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脖子下面锁骨上面肿了是怎么回事

我这两天无意间发现我的脖子下面锁骨上面出现了水肿，脖子下面锁骨上面肿了是怎么回事?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张聪 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：脖子下方，锁骨上面出现肿胀的情况，如果伴有红肿热痛等症状，首先考虑是由于局部的感染而引起的，可以给予第一代的头孢类抗生素药物，静脉点滴一周左右的时间，如果症状能够缓解，说明是炎症引起的，如果出现了化脓性的改变，需要做脓肿的切开引流手术治疗，手术以后需要留置沙布引流，定期换药，愈合周期比较长。同时需要检查一下局部的彩超以及血常规看是否有液性暗区以及白细胞升高等。

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锁骨大，这类症状并无特殊问题，多数病例可由遗传性因素引起。只要患者无其他不适症状，无须特别处理。若锁骨渐渐变大，甚至有局部疼痛之征象，则需积极改善检查（含x光片乃至核磁共振），以清楚是否有局部恶性肿瘤性疾病或化脓性感染，因其可能造成骨质之损害，导致锁骨渐渐变大。患者要在医生建议下选择最适合自己的治疗方案。
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锁骨痛可能是受凉、外伤、筋膜炎等原因引起的。如果是因为受了风寒，劳累，或者是受了一些不良的刺激，引起了锁骨和周边的韧带的酸痛。患者如果发生了筋膜炎，可以进行局部的推拿理疗，也可以服用一些抗炎症镇痛的药物，比如芬必得或者氯唑沙宗片等。如果锁骨疼痛的症状不能得到有效的改善，需要到正规的医疗机构进行检查。
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锁骨下面疼可能是外伤、骨折、胸膜炎、肺部炎症引起的。如果没有碰撞或者骨折，那么要考虑是不是胸片下方的肺尖处的疼痛，要拍胸片，首先要确定锁骨有没有骨折，其次是肺的病变，有没有肺部严重等。如果有明显的外伤史，但没有骨头断裂，如果是软组织挫伤，可以用活血止疼。患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。
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锁骨下胸部以上疼痛为征兆，为查明原因，患者应该回想病史。病人有无明确外伤史如病人在伤后有锁骨下胸部以上疼痛者考虑外伤。可行胸部CT检查以了解伤情。若胸部CT显示未见明显肋骨骨折者，考虑胸部软组织损伤情况，可进行观察而不需特殊治疗，若疼痛加重者可给予龙血竭口服。如果CT显示肋骨骨折，需要对肋骨骨折进行固定。
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锁骨下面胸上面有硬块是可能是皮下纤维瘤、肋骨肿瘤、乳腺纤维瘤、皮脂腺囊肿等原因导致的，具体内容如下：皮下纤维瘤是纤维细胞异常聚集所致，边缘清晰，质地坚硬，不粘附于周边组织，要做彩超的检查才能确诊；肋骨肿瘤，是一种边缘清晰，质地坚硬的肿物，因肋骨连在一起而无法推进；纤维细胞增生的乳房纤维瘤；皮脂腺囊肿，是一种良性的皮脂腺潴留所形成。
锁骨下面胸上面中间疼怎么回事
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锁骨下面胸上面中间疼，可考虑下列原因造成，具体分析如下。一、胸锁关节炎如果胸锁关节有炎症，受到炎性因子刺激后，还会有疼痛的情况，这时可给予非甾体抗炎药，如吲哚美辛。二、低钙血症、钙离子浓度偏低、受刺激时亦有痛苦，这时应口服葡萄糖酸钙口服液。三、带状疱疹时，如疼痛厉害，可去医院确诊清楚，给予阿昔洛韦片进行对症处理。
胸上面锁骨下面疼怎么回事
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通常情况下，胸上面锁骨下面疼可能是胸骨筋膜炎症引起的疼痛，可能是反流性食管炎。胸上面锁骨下面疼如果没有外伤病史，可能是胸骨筋膜炎症引起的，另外胃里面的食物反流到食管上段，也引起食管粘膜损伤，患者可以用热毛巾热敷，疼痛可能会缓解的，可以先吃点胃方面的药治疗几天，如果疼痛厉害的话，只有打肋间神经封闭，最好去医院看看胸外科医生，做个胸部CT和胃镜检查，再根据检查结果决定治疗方案比较好。
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对患者右侧锁骨隆起而言，最早可见于锁骨处之骨囊肿或骨肿瘤等，因此可于锁骨表面产生明显之突起，因此于看起来可感到右侧锁骨骨质突起之现象显着。也有可见于右锁骨部位淋巴结炎者，这类病例多表现为淋巴结被病毒或细菌侵蚀而导致淋巴结显著增大，由此可导致右锁骨部位明显隆起，疼痛等症状。还有就是发生在锁骨部位的创伤，导致锁骨骨折。如骨折断端移位明显，还可见锁骨部位明显隆起，并可见锁骨部位胀痛、肩关节活动度限制等。
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