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高血压怎么控制和治疗
我前段时间去检查身体,结果发现是高血压,需要进行控制和治疗,高血压怎么控制和治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
三级甲等
中日友好医院
问题分析:
高血压应该在医生的指导下服用降血压的药物来进行治疗,才能够控制住疾病。平时要注意保持低盐低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜水果,保持心情舒畅,情绪稳定,不要熬夜,尽量多参加户外运动。
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一般情况下,高血压的预防和治疗如下:高血压的治疗主要包括药物治疗和日常护理。建议高血压患者每天监测血压,谨遵医嘱服用降压药。日常生活中,患者要以低盐、低脂、低油、低热量的食物为主,多吃新鲜的蔬菜水果,戒烟戒酒,还要适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、散步等,要保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。
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建议采取生活护理的方式控制妊娠高血压。妊娠期高血压是指孕期前或年轻时无高血压的妇女,在怀孕后或怀孕五个月期间,可能会出现高血压、下肢水肿、尿中有蛋白等症状。妊娠高血压综合征对母体和胎儿的健康都有很大的影响,因此孕期要注意预防。孕期的食量会有所增长,但是要注意适量的食盐,要注意适量的运动,要有规律的饮食。
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孕晚期高血压可以通过调节饮食来控制。首先,怀孕后期不能服用药物,要通过减肥来控制自己的血压。另外,也要减少食用含脂肪和高糖的食品。最好是到当地的妇科医院妇科,在医生的指导下进行血压的调节,同时也要注意不能吃辛辣刺激性的食物,平时要多吃一些粗粮,多吃一些新鲜的蔬菜和水果。要多休息,同时要注意左侧卧位。
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高血压患者的群体是不同的,年龄不同,所伴病情也不同,对高血压的控制要求亦不尽然。因此,对不同类型的高血压病要有针对性地采取治疗措施。通常,收缩压被限制在140毫米汞柱,舒张压以90毫米汞柱为宜。这就可以保证患者不会因为血压过高而出现严重的并发症了,所以说对血压进行合理有效地控制非常重要。但若将心,脑并拢、肾和视网膜病变,对血压控制有较苛刻的要求,通常要求收缩压保持在130毫米汞柱以下,舒张压以80毫米汞柱为宜。如果患有心脏病或者糖尿病等并发症,那么对收缩压和舒张压就没有很好的把握了,所以一定要根据具体情况进行合理选择降压药物。此外,一些老年患者,特别是并发脑血管病者,例如,年龄在70岁以上,80岁以下,此状况对老年人病人血压控制,若无脑血管病病史,收缩压均推荐在140~150毫米汞柱之间。因为高血压对大脑有着严重的伤害,所以一定要注意降压治疗的方式和方法。如果年龄超过80岁,兼有脑血管病,把收缩压限制在150毫米汞柱上下,力求不大于160毫米汞柱。高血压可以降低血液中胆固醇含量,减少血管壁上细胞对血脂的吸收和利用,从而起到降压作用。但若把血压控制得过低,很可能造成脑环路的缺失,加重脑缺血诱发较严重脑血管疾病。
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大多数的高血压都可以用药物来控制。高血压有两种类型,一种是原发性高血压,另一种是继发性高血压,具体原因不明,需要在医生的指导下使用药物,保持血压在正常范围内,避免出现各种并发症。二次高血压多在年轻人中比较常见,要明确病因,针对病因采取针对性的治疗,才有希望彻底根治。建议患者在生活中保持情绪稳定,避免情绪过度波动。
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高血压如果不能控制,可以通过增加降压药物的剂量、联合用药或者养成良好的生活习惯来控制。首先,是增加降压药物的剂量,只有达到一定的剂量,才能起到良好的降压作用。如果剂量较小,则无法达到理想的降压效果。因此,如果高血压控制不好,降压药的用量又不大,可以逐步增加。其次是联合用药,主要是针对重度高血压患者,单纯使用一种降压药物,即使剂量再大,也不一定能起到很好的降压作用。可以联合用药,同时服用两种或更多的降压药物,以增强降压效果。最后,要养成良好的生活习惯,低盐低脂饮食,戒烟戒酒,保持充足的睡眠。这些措施可以使血压恢复到正常水平。高血压如果不能控制,要及时到医院进行各种辅助检查,如心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影、血脂、血糖、血压等辅助检查,明确病因,及时治疗。
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高血压是一种可以预防和控制的慢性病。但直到现在,这个高血压还没有得到根治,也就是说,可以采取一些措施来防止它的发生和发展。可以通过服用一些药物来控制血压,让血压恢复到正常范围,但是目前还没有什么特别的治疗手段。在预防上:平时要控制好自己的体重,控制好自己的血脂,避免出现的血糖不正常。在日常生活中要注意控制食盐的摄入量,防止高血压、心功能不佳,同时要注意控制体内的水分,防止血容量过高,从而导致血压升高。治疗:可以通过服用ACEI类,ARB类,β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,利尿剂等。降压药的类型和类型是不一样的。有些情况下还可以结合药物进行降压。具体情况要看病人的情况。
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避免过度劳累及紧张,戒烟限酒,减少去一些嘈杂的环境中,饮食上,注意低钠盐、低脂、低糖饮食,因为高血脂、糖尿病都是引起高血压的危险因素,另外就是钠盐,也就是食盐,它与血压水平密切相关,每天的食盐摄入量不得超过6g。如果生活干预后,血压仍高,那么就需要降压药物的治疗。
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对于高血压的控制第一,在平时的饮食以及生活中,一定要注意清淡饮食为主,不要暴饮暴食,可以少食多餐,多吃一些蔬菜水果,另外要适当的锻炼身体,通过锻炼身体,能够促进血液循环,有利于延缓动脉硬化的发展,戒烟限酒,不要熬夜,心理平衡,第二个最主要的就是采用药物。
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