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怎么判断是不是牙髓炎

我最近牙一直持续性的疼痛，怀疑是牙髓炎，怎么判断是不是牙髓炎？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

尹新芹,山东省立医院,主任医师

尹新芹主任医师五官科

三级甲等山东省立医院

问题分析：首先可以拍片检查牙齿龋坏是否接近神经或者是已经有牙髓腔的暴露，另外牙髓炎一般会出现持续性的疼痛，有的会出现冷热刺激疼痛或者是热痛冷缓解，有可能会出现头痛，自发性疼痛，并且伴随同侧面部疼痛，会出现夜间痛，放射性疼痛，一般疼痛会比较剧烈，难以定位上下颌。而如果出现慢性牙髓炎，会出现一阵一阵的疼痛，反复发作。

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尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

牙髓炎有急性和慢性之分，典型症状为冷热刺激引起的牙痛，牙痛的程度和急、慢性有一定关系。如为慢性牙髓炎，仅可出现冷热刺激引起的不适。但如果到急性牙髓炎的阶段则可出现冷热刺激引起的剧烈牙痛，及一些自发痛，包括夜间痛。

急性牙髓炎怎么办

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

急性牙髓炎主要是由细菌感染，引起了牙髓组织的急性炎症。应急处理可以口服合成青霉素类广谱抗菌药物，或一代、二代头孢菌素同时口服止疼药物。也可以在龋洞内放置樟脑酚或牙痛水棉球，暂时缓解疼痛。如果有条件，应该立即到口腔科就诊，在局麻下开髓，减轻髓腔压力，可以有效缓解疼痛。对于有保留价值的牙齿，可以考虑做根管治疗。

如何判断是上火还是牙髓炎

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

一般来说，判断上火还是牙髓炎的方法如下所示。上火常伴有牙龈充血、牙龈肿胀、疼痛迟钝、牙齿松动等症状，还可能出现牙周袋溢出炎性分泌物的情况。排X线显示一般没有形成牙周破坏。而牙髓炎的特征为牙齿表面有隐裂、龋洞，冷热刺激后一般会出现较为明显的疼痛症状，并且常放射到颌面部、同侧牙齿等部位，夜晚时疼痛会有所加剧。

小孩牙髓炎会自愈吗

卢成瑜主任医师

儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等

小孩牙髓炎一般不会自愈。小孩的牙髓炎一般是深龋感染引起的，由于乳牙的牙髓比较疏松，容易导致炎症向根尖区扩散，出现慢性炎症。在这种情况下，小孩在早期不会出现明显的症状，也不会感觉到剧烈疼痛，但当炎症刺激到神经组织时，就会开始出现比较严重的反应。如果是恒牙发生牙髓炎，急性炎症可能也会转为慢性炎症，对小孩的身体产生较大的刺激，而且一般都是不可自愈的。

牙髓炎吃什么

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

牙髓炎也是由牙髓刺激引起的，牙髓刺激会导致剧烈疼痛，尤其是在冷天和热天。它主要是由深蛀牙引起的。尽量不要吃又冷又硬的过热食物。治疗方法是及时去口腔科，开髓排牙，用根管治疗，治疗后再补牙。

牙髓炎的症状

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

牙髓炎分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎。可复性牙髓炎的症状是患牙遇到冷热刺激或者酸甜这些刺激的时候，会出现瞬间的疼痛反应，尤其是对冷刺激反应是很敏感的。刺激去除以后，疼痛会立即消失，没有自发性的疼痛。

牙髓炎能自己痊愈吗

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

牙髓炎是一种无法自愈的疾病，可复性牙髓炎治疗原则是避免外界温度刺激牙齿，给牙髓恢复正常提供条件，如对龋坏或者是其他牙体疾病所致的可复性牙髓炎。可行间接盖髓术，或者是安抚治疗。

牙髓炎能自愈吗

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

牙髓炎分为可复性牙髓炎和不可逆性牙髓炎，可复性牙髓炎有自愈的可能。可复性牙髓炎的治疗是彻底去净龋坏的牙体组织，然后对牙髓进行保护，一般牙髓会恢复正常的状态，那么就可以对剩余的牙体组织进行充填。不可逆性牙髓炎会造成剧烈的疼痛，一般是不能够自愈的，病变进一步发展以后还会形成根尖周炎，造成进一步的损害。

牙髓炎症状

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

牙髓炎分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎可复性牙髓炎的表现是冷热刺激疼痛，或者是酸甜化学刺激疼痛一过性，对冷刺激敏感，刺激去除后疼痛消失，没有自发痛，一般没有叩痛。不可复性牙髓炎一般有自发痛，温度刺激反应比较重，持续时间较长，有时可以出现轻度的叩痛。特别是急性牙髓炎，发病比较急，疼痛比较剧烈，呈自发性阵发性疼痛，患者不能定位，常常伴有夜间痛。

牙髓炎，反复病发，用啥药可以治好！

孙衍波主治医师

五官科桓台县人民医院三级乙等

到口腔科做根管治疗，最简单方便了。效果明确。

传统手术治疗牙髓炎

李伟主治医师

五官科济南市人民医院三级甲等

传统牙髓炎手术治疗一般采用活髓切断术治疗或根管治疗。根管治疗：是将根管内的牙神经抽出进行清理，再选用牙胶和糊剂进行根管填充，从而抑制细菌生长，一般需进行两次以上的根管治疗。牙髓炎可通过根管治疗达到治愈。活髓切断术：先将切除炎症牙髓组织，将盖髓剂放置在牙髓断面上，保留正常的牙髓组织，使之继续发挥生理功

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