问题分析:吃饭下咽的时候出现胸口疼,可见于多种情况,比如食管本身存在着病变,像食管癌患者,进食干硬食物的时候比较困难,干硬食物刺激癌变的食管,可引起疼痛,当然,食管粘膜损伤患者进食食物时,食物刺激损伤的食管粘膜,也可引起疼痛。还有,食管本身不存在病变,吃饭下咽时导致食管内压力增大,出现食管破裂,也可引起胸口疼痛。