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中医肛瘘鉴别诊断有哪些

我肛门周围有溃烂,而且有脓流出,排便疼痛还有血,中医怎么诊断肛瘘?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:检查是否有肛痈病史,观察肛周有外口,常有脓性分泌物或粪汁流出,时觉瘙痒。皮下有条状硬索(即管道)由外口通向肛内,并在齿线相应部有内口。只有一个外口,一个内口,一条管道,且管道位于肛管直肠环以下,为低位单纯性肛瘘。具有两条以上管道,位于肛管直肠环以下,且外口或内口有两个以上,为低位复杂件肛瘘。

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常见肛瘘有哪些肛瘘
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
按病变程度分类:单纯性肛瘘,只有一条瘘管,内外口直通的肛瘘;复杂性肛瘘,瘘管和外口在两条或两个以上,但内口可以是一个或多个的肛瘘。按病变的深浅分类:低位肛瘘,瘘管管道位于外括约肌深层以下的肛瘘;高位肛瘘,瘘管管道位于外括约肌深层或耻骨直肠肌以上,内口在齿线或齿线以上的肛瘘。
肛瘘产生的原因
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
症状可能是痔疮引起的,与便秘有关,痔疮分为内痔和外痔,平时多吃蔬菜水果,预防便秘,可到医院肛肠科确诊一下。饮食不节:如食用辛辣刺激食物、过量饮酒或食用海鲜导致腹泻,长期反复的腹泻引起局部感染,蔓延至肛门周围,形成肛瘘;2、病人有基础疾病:包括血液疾病,其免疫力和全身抵抗力下降;传染性疾病如结核,感染结核杆菌后,引起肛周病变;传染性的性传播疾病。
肛瘘术后怎么护理
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
术后的二十四小时之后,要将伤口里面的填充物取出来,按时服用抗生素。肛瘘术后四十八个小时之后促进排便。日常要适当地做肢体动作,可以增强体质,对伤口的恢复更加快速。
肛瘘危害
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肛瘘可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,殃及周围脏器,最严重的是有恶变倾,影响身体,通常会出现身体虚弱,精神颓废,身体免疫力下降等症状,会出现贫血,身体消瘦。
肛瘘有那些症状
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肛瘘常常会伴有肛周的干痒和有脓肿出现,也会使肠胃发生不适出现腹胀,腹痛的症状,排便也会受到影响,而且反复发作,长时间不愈合,和愈合以后很快又会肿痛破溃,肿痛和破溃这两种病症是交替出现。甚至伴有出血的症状。肛瘘这种病,是由肛周脓肿发展而来的。
肛瘘早期症状鉴别诊断
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肛瘘早期症状有流脓周期性发作,时有时无,脓液较少。肿痛,一般不疼,当脓液积存于管腔内引流不畅时,局部胀痛,当脓液流出后疼痛马上减轻。肿块大部分病人可在肛缘触及索条状硬块,按压轻度疼痛。
肛瘘怎么检查
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肛瘘的检查方法可以做肛门指检,肛门指检为最常见、最直接的检查方法,可触及条索状物及硬结。还有就是美兰造影,将美兰从外口打进,如果美兰由肛门流出,可诊断肛瘘。影像学检查包括B超、磁共振、肛瘘造影。手术探查需在麻醉状态下进行。
肛瘘怎么鉴别诊断
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肛瘘的鉴别诊断主要应当与肛门直肠周围常见疾病进行鉴别。比如肛周脓肿,也是一种感染性疾病,病情相对比较急骤,可伴有局部红肿,疼痛及波动感。其次,肛瘘也应当与肛裂进行鉴别,肛裂通常表现为便秘、便血和疼痛症状,肛门周围没瘘口存在。肛周皮脂腺瘤感染破溃之后与也不容易与肛瘘相鉴别,在详细检查之后,可以发现前者并没有与直肠腔内相通的内口。
肛瘘症状
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肛瘘的症状是会排脓,脓汁粘稠,黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少,或时有时无,稀淡如水;若脓量增加,则表示新瘘管生成瘘管有时会暂时封闭,不排脓液,从而出现局部肿痛,体温上升。
肛瘘手术后怎么护理
王琦副主任医师
中医科辽阳市中医院三级甲等
你说的是正常的术后刀口的分泌物,中药熏洗,硝矾洗剂组成:芒硝,硼砂,明矾,(三种中药,药店有卖)等量适量。用开水冲化,熏洗10分钟,之后坐浴10分钟。便后睡前熏洗。。促进愈合比高锰酸钾效果好
你好?请问一下肛瘘吃药能治好吗
李峰主任医师
外科山东省立医院三级甲等
病例分析:不能。意见建议:你的情况必须肛肠科医生检查才能确定是不是肛瘘。
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