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硬膜囊受压能治好吗

我以前有过腰椎病，治好了的，但是最近又检查出硬膜囊受压，请问这个病能治好吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张博,首都医科大学附属北京朝阳医院,副主任医师

张博副主任医师外科

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：硬膜囊受压是指椎间盘损伤，如椎间盘脱出、突出、膨出，导致硬膜囊遭受压迫。对于椎间盘膨出压迫硬膜囊，可以采取正骨、按摩等方法；对于椎间盘突出压迫硬膜囊，可以采取椎管内注射法、中药疗法、针灸、电疗等方法；对于椎间盘脱出压迫硬膜囊，要采取手术治疗。

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颈椎突出硬膜囊受压的症状

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

颈椎突出硬膜囊受压可能会出现头晕、失眠、肢体麻木疼痛、活动受限等症状。硬膜囊被压迫是由颈部椎间盘突出引起的。主要表现为：头昏、头疼、白天精神不能集中、晚上失眠、颈肩部疼痛、僵硬等，同时还会引起一根或多根手指疼痛、疼痛、敏感、肌肉力量下降，手指也会受到影响，表现为行动迟缓、不灵活等。有些病人会表现为胸腹束带，四肢行动不便，走路踉跄等症状。

腰间盘突出硬膜囊受压能治好吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰间盘突出硬膜囊受压能治好。经微创或开放性手术，能缩小间盘组织，或将突起的椎间盘组织清除，减轻局部压力，缓解临床症状。在椎管腔注入特定的药剂，也可以使间盘萎缩和减小，从而减轻硬膜的压迫，例如胶原酶椎管内注射治疗。椎间盘突出、脱垂、游离等都会导致硬膜囊受压，轻微的压迫可以采用非手术疗法，而神经症状则需要外科手术。

腰脱硬膜囊受压怎么治疗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰脱硬膜囊受压应该采用保守治疗、物理治疗等。腰椎间盘突出压迫到硬膜囊以后，患者可能出现腰部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木、大小便功能异常等情况。患者可以采取保守治疗，口服非甾体类抗炎镇痛药，如洛索洛芬钠分散片、甲钴胺胶囊、甲钴胺片、迈之灵片，七叶皂苷钠片等。患者也可以使用物理治疗，常用方法有腰部理疗、针灸、推拿、拔罐等方式，都可以使症状减轻。

腰椎盘突出硬膜囊受压严重吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎盘突出硬膜囊受压是否严重，要根据临床表现来定：第一，如果核磁共振和CT检查结果提示有椎间盘突出硬膜囊受压，但是患者没有任何临床表现或症状较轻，那么情况就不是很严重。患者的临床症状是判定病情轻重的主要方式，辅助检查只能起到一定的参考作用。第二，如果核磁共振或者CT检查提示有椎间盘突出硬膜囊受压，并伴有腰腿和下肢剧烈疼痛、麻木等严重的临床表现，则表明病情比较严重，建议患者几十斤就医治疗。

腰椎硬膜囊受压的症状

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

腰椎硬膜囊被挤压，先是硬脊膜外的挤压，多种原因均能挤压硬膜囊，例如腰椎间盘突出，黄韧带肥大，腰椎骨质增生等，均能压迫椎管硬膜囊。受压情况轻微，会没有明显神经根症状存在，受压情况较重者，则会有神经根疼痛神经根刺激症状存在，例如腿疼和腿麻，有些病人的小腿，脚背，大腿后，脚底和脚趾会有硬膜囊被挤压表现。

腰椎硬膜囊受压的症状该怎样治疗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

一般情况下，腰椎间盘突出会导致腰椎关节痛，下肢放射痛，下肢痛，下肢无力，可以通过以下几种方法进行处理。比较常见的治疗方式是微波治疗，超短波治疗，远红外线治疗，中药离子透入治疗等。患者还可以在医生的指导下口服洛索洛芬钠、塞来昔布等非类固醇消炎药物。如果病情比较严重，可以通过口服激素来治疗，以达到缓解神经水肿的目的。

腰椎硬膜囊受压怎么治疗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎硬膜囊受压可通过以下方式进行处理：腰椎硬膜囊受压的患者要养成良好的生活方式，平常可以戴上腰带，避免过于弯曲腰部。在临床上可以选择采用牵引、理疗、按摩、针灸等方法进行调理。中药外用可以使突出物、神经根及周边组织充血、水肿等无菌性炎症的反应缓解或消退，从而使腰椎间的营养物质得到充分的补充，使关节的弹力得到加强，进而有效缓解疼痛，直到所有的症状消失，恢复后也很少再出现。如果病情恶化，可以采取手术治疗，以减轻压力。

硬膜囊受压能恢复吗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

硬膜囊受压能否恢复需要根据具体情况来确定。如果是椎间盘突出或是骨质增生，在骨质增生、椎间盘突出的情况下，可以直接挤压到硬膜囊，但不能自行愈合，只能通过外科手术去除被挤压的椎间盘和增生的骨质增生。如果出现了血肿或者是大出血，会引起硬膜袋的变化，这些变化会随着流血逐渐被消化，硬膜袋被压迫后可以自行愈合，但是要根据血液的数量来判断。

椎间盘突出硬膜囊受压该怎么治疗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎间盘突出引起的硬膜囊受到压迫，可以按照病情的轻重来进行保守疗法和外科手术治疗。如果腰椎间盘突出比较轻微，可以采取保守疗法，如果出现了神经损害的情况，要尽量不要剧烈活动，可以进行牵引疗法，还可以联合应用一些神经营养药和抗脱水的药物，但如果是比较严重的腰椎间盘突出则会引起硬膜囊的严重受压，出现比较严重的神经损害，一般要进行外科手术切除。

失眠和颈椎硬膜囊受压有关系吗?

刘强副主任医师

精神科上海市精神卫生中心三级甲等

失眠与颈椎病可能有一定关系。当出现了交感神经性颈椎病会导致颈椎部位出现疼痛和肿胀，同时还会伴随着恶心呕吐，随着病情的发展会使交感神经长时间处在兴奋和抑制的状态下，会出现失眠多梦、经常出汗，同时还会伴随着胸闷和心慌，甚至会有睡眠障碍者可以通过使用抑制交感神经兴奋的药物来进行治疗，在治疗期间应该保持乐观

硬膜囊压迫双侧神经会瘫痪吗?

易小亮副主任医师

外科于都县人民医院二级甲等

你好，一般来说硬膜囊压迫双侧神经严重的话会瘫痪的。

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