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腰椎间盘突出症微创手术有哪些

我的叔叔最近在医院检查出患有腰椎间盘突出症，需要做微创手术。有哪些呢?怎么选择啊?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张博,首都医科大学附属北京朝阳医院,副主任医师

张博副主任医师外科

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：包括经皮椎间孔镜手术、经皮射频消融手术、小针刀手术，还有经皮椎间盘镜微创手术治疗。这些微创手术具有创伤小，失血少，恢复快，手术住院时间短等优点，尤其适用无法耐受开放性手术治疗的。应用最多的微创手术方法是脊柱内镜技术。

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腰椎间盘突出症的表现有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎间盘突出症的常见表现，前期会出现酸困感，久站、久坐、久弯腰会出现腰酸困等不适。在床上休息一段时间就会缓解。腰部疼痛不能通过休息来改善，就是腰椎间盘突出症的加重。除了腰背痛之外，下肢也有辐射痛，这是一种从腰部到下肢的辐射痛，这种痛可以通过打喷嚏来加剧。如果继续发展，下肢会有麻木无力的症状，久而久之就会导致下肢肌肉萎缩。有的时候，患者会感觉到双下肢发冷，或者是腰椎间盘突出症。

腰椎间盘突出症的禁忌运动有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎间盘突出是一种不能通过运动来治疗的疾病，比如跑步、跳跃、搬运重物等。腰椎间盘突出症的病人最好不要在床上运动，因为跑步会使腰背肌出现明显的收缩，从而使腰椎间盘的压力逐步增加，从而使腰椎间盘突出的情况更加严重。可以通过药物、针灸、推拿、理疗等方法来缓解肌肉张力、减轻疼痛、减轻腰椎间盘的张力。日常生活中要注意的是，任何导致腰部负荷过大的活动都是不能做的。

腰椎间盘突出症的手术并发症有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎间盘突出症的手术并发症有神经损伤、出血等。1、神经损伤：神经根、硬膜囊损伤，椎间孔镜能维持手术视野的清晰，扩大神经结构，防止神经损害。2、出血：出血发生率低，手术中使用的微创止血方式更有效。3、腹腔脏器损害：小肠损伤的发生率很低，只要小心处理，可以彻底的避免。4、疤痕：可引起神经压迫，目前使用的是微创外科，创伤小，术后使用长效激素，可使疤痕更少。

腰椎间盘突出症的症状有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎间盘脱出的主要症状有腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等。1、腰痛：主要是因为椎间盘突出对神经根后支造成的。2、下肢放射痛：主要是因为突出的椎间盘压迫神经根前支，主要症状是从臀部到小腿、足部的放射性疼痛，有的病人会出现电击样的疼痛、感觉异常等症状。3、马尾神经：对马尾神经的压迫可导致大小便功能障碍，会阴功能障碍，性功能障碍。

腰椎间盘突出症的症状有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎间盘突出症的早期症状主要是腰痛。久坐、弯腰、咳嗽、打喷嚏等情况下会加重，但卧床后腰痛有所缓解或出现椎间盘源性腰痛。另外还有下肢麻木、疼痛、酸胀等下肢症状，严重者还会压迫马尾神经，导致小便功能障碍、失禁等。当病人出现腰痛、下肢放射痛，甚至严重的大小便障碍，要及时来大医院挂专科，进一步的诊断治疗。

腰椎间盘突出症可以做微创手术吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎间盘突出症可以做微创手术。椎间孔镜微创外科在临床上很受欢迎。这是一种名为锁孔的外科技术，它可以通过计算机成像，发现并清除突出的髓核和增生的骨块，减轻对神经根的压迫，从而解决各种椎间盘突出症。无论突出、脱出、髓核游离性、神经根管狭窄，都能通过椎间孔镜精确定位。该手术具有安全、低损伤、快速康复、临床疗效好等优点。

腰椎间盘突出症是否可以微创手术？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎间盘突出症可以做微创手术。腰椎间盘突出症的保守治疗无效，或者症状严重、反复发作，可以选择微创手术。腰椎间盘突出的微创外科是利用椎间孔镜进行的，切口不超过1厘米，是一种微创手术。腰椎管狭窄伴有腰椎间盘突出、钙化、腰椎间盘粘连严重的情况下，微创手术是不可取的。对于典型的椎间盘突出症的患者，经皮脊柱内镜手术是较好的一种治疗方式。

腰椎间盘突出症是否可以做微创手术？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎间盘突出症可以做微创手术。现在，微创技术已经发展到了相当成熟的地步，就是利用椎间孔镜，对间盘进行切开。这种手术可以用局麻进行，而且损伤很小，只有一厘米不到的切口。因此，现在绝大多数的腰椎间盘突出症都可以用这种小切口来治疗。但在某些特殊情况下，如腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、椎间盘突出、局部粘连等情况下，要谨慎选择微创手术。

腰椎间盘突出症微创手术费用是多少？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎间盘突出症微创手术费用是两万左右。微创手术费用与患者所在地区、医院和微创手术的种类有关。比如北京，手术的花费从一两千到一两万不等，腰椎间孔镜、腰椎间盘镜等手术由于设备、手术室环境、技术水平都很高，需要专门的消肿、止血、松解粘连等耗材，价格比较贵，腰椎间孔镜是最常用的，一般要一两万块，北京的医疗保险可以报销70%。其它地方的医疗保险制度有差异，费用也有差异。

本人患腰椎间盘突出症10多年，

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

此病难以根治，平时注意预防复发。卧硬板床休息，加强腰背肌锻炼，有症状时可外用骨痛膏或磁疗贴，口服甲钴胺营养神经，严重时可去康复科针灸、电疗等理疗有助于缓解症状。

腰椎间盘突出症,

张国营医师

外科邳州市人民医院三级乙等

您好，腰椎间盘突出一般保守治疗，早期可以做做牵引，消炎镇痛药物，营养神经药物如西乐葆、弥可保等治疗建议如果一般保守治疗不能好转可以试试上述治疗方法，这个疾病一般难以治愈，以缓解症状为主

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