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脑积水治疗方案

脑积水治疗方案
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:脑积水的治疗是一个复杂综合的医疗工程,并不是简单的分流手术就能完成。当然,目前临床上最为经典的办法就是脑脊液分流手术,但是术后并发症很多,发生率也很高。脑积水分流术术后并发症的发生率是神经外科手术中最高的,像术后感染、术后堵管等发生率可能达到40%以上。所以脑积水的治疗不应该仅仅是简单的用根管子分流到身体其他部位,而是通过一整套的脑脊液专科技术,使相关问题都得到解决,预防和避免术后出现各种问题,比如需要对脑脊液进行净化,需要对脑室壁、腹腔壁都给以正常化的治疗,从而取得更为理想的治疗效果。

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内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗加脑积水是否好治疗,这不能笼统地说,同这几种疾病,都有病情严重或不严重之分,其疗效亦有所差异。脑梗有轻、重、轻,经输液治疗可完全恢复不留下后遗症,严重时甚至可危及生命,脑积水也不例外,轻度积水对身体无影响,无需治疗,严重脑积水则需手术治疗。因此说,对于不同程度的疾病要选择相应的药物来进行治疗,减少患者在康复期间受到任何伤害和痛苦的概率,从而更好地恢复身体健康,延长寿命。
脑积水有哪些治疗方案
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来讲,脑积水的处理方案是:1.脑室腹腔分流:其优点是技术比较成熟,进行单位多,手术创伤小,手术后影像和功能改善效果明显;但是因分流管的植入,故手术后可造成分流管阻塞,阀门失常和逆行感染等并发症,但其每年的发生率不高,大约在1:1左右;2.神经内镜第三脑室底造瘘利用人的生理特点重新开放脑脊液循环特别是梗阻性脑积水,具有微创和无植入物的优势,但是因为人需要通过自身特点来排除脑积水的危害,持续时间可能更长,而且脑积水也不一定能彻底清除,脑部会有轻微膨胀的情况出现,对图像的改善作用相对脑室腹腔分流而言要差一些。
脑积水怎样治疗
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内科北京大学第一医院三级甲等
有了脑积水需不需要治疗,要看积水多少和发展趋势。如积水量不大和非进行性增加,而且不产生明显症状的,没必要手术治疗,可观察积水的发展变化再作决定。在治疗过程中可以去除占位性病变,后颅窝和上颈椎板可减压阿诺德-恰里畸形,第四脑室闭锁畸形可通过切开第四脑室正中孔减压解除梗阻,脉络丛切除或电灼可减少脑脊液分泌等。脑脊液分流因病因不明,药物治疗效果不好,可根据病变和闭塞部位选择颅内或颅外脑脊液分流。颅内分流通常包括脑室-小脑延髓池引流和第三脑室造瘘术。要多注意休息。
胎儿脑积水可以治疗吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
如果胎儿脑积水较轻,小于1CM,部分可自然消退吸收。如不完全退行,则可在胎儿出生后经处理及分流手术根除。如脑积水较重,在一般情况下,对于胎儿智力及发育都有一定影响,因此,提示应及早预防及确诊胎儿。建议孕妈妈多吃一些含蛋白质食物,补充蛋白粉、以及各种营养成分如复合微量元素,提前防止宝宝脑积水。主张孕妇要做好自我防护工作,经常进行胎儿排畸筛查工作,预防弓形虫病毒感染,避免婴儿脑积水。
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎儿脑积水的治疗方法,主要是根据胎儿积水量进行判断。侧脑室的宽度在10mm以下,一般不需要进行手术,只要定时检查即可,否则会自动消失。侧脑室的宽度大于10mm,但不大于15mm,要进行DNA检测,也可以进行羊膜穿刺。如果有大量的积水者,比如出现了侧脑室扩大的情况,就需要进行侧脑室的腹腔分流。如有颅内硬膜下积液,建议行硬膜下腹腔分流术。
小儿脑积水需要治疗吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,小儿脑积水是否需要治疗,要根据具体情况来定:小儿脑积水是否需要治疗要根据脑积水发展程度、脑室体积来看。如果患儿的脑室先天就比较大且不会对以后造成影响,通常就不需要治疗;反之,则需要通过手术的方式进行治疗。日常生活中,家长要注意孩子的饮食健康,以清淡和易消化的食物为主,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多给孩子喝温水,让孩子多休息,有利于身体恢复。
正常性颅内压脑积水一般应该怎么治疗
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内科北京大学第一医院三级甲等
目前只能通过药物治疗,利尿以及减轻脑部水肿,可以考虑手术的概率基本很小。必要时可以考虑转上级医院就诊治疗,因此进行腰椎穿刺进一步明确诊断,如果明确诊断以后经过药物的调整不见好转,可以考虑做脑室腹腔分流手术。
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内科北京大学第一医院三级甲等
如果是老年人出现了脑积水要看是什么原因导致的,如果积水并不严重,而且没有特别的症状,一般是不用处理的,对寿命没有任何影响的,脑积水如果发展到严重的地步的时候没有得到有效的治疗,很容易造成死亡的。重度脑积水在没有得到正规的治疗下随时都有可能发生生命危险。
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需要注意休息避免剧烈活动劳累,饮食清淡规律,忌辛辣刺激高脂肪高盐食物,可以适当食用一些冬瓜绿豆薏米粥等食物,可以当地正规综合性医院脑外科就诊定期复查头颅ct或核磁共振检查,脑积水如果严重进一步手术治疗。
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脑积水挺严重,脑积水这种疾病,如果很严重可能会导致进行性的智力水平下降,平衡能力下降,以及大小便功能障碍等,还是得尽快去当地的三级甲等公立医院神经外科门诊进一步就诊,做一个核磁共振检查来评估到底要不要做手术治疗。
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